Как помочь ребенку при аллергическом кашле

Аллергический кашель у ребенка: симптомы и лечение



Кашель у детей наиболее часто вызывают инфекционные заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или болезнетворными бактериями. Однако довольно распространенной причиной появления кашля может быть и аллергия.

Оглавление:

Как распознать: дополнительные симптомы

О том, что природа кашля, вероятнее всего, аллергическая, способны подсказать такие особенности данного симптома:

  • Кашель при аллергии зачастую лающий и сухой.
  • Такой кашель появляется у ребенка внезапно в виде приступов.
  • Кашель часто бывает затяжным и длится до двух-трех недель.
  • Температуры при таком кашле, как правило, не бывает.
  • Кашель зачастую появляется ночью.

Кашель часто бывает не единственным симптомом аллергической реакции. Помимо приступов кашля у малыша может быть:

  • Насморк.
  • Чихание.
  • Першение и зуд в горле и носоглотке.
  • Слезоточивость.
  • Дискомфорт после откашливания.
  • Боли при вдохе.

Отличия аллергического кашля от кашля при бронхите или коклюше

Кашель аллергической природы похож на приступы кашля, которые возникают при коклюше либо при остром бронхите. Зачастую это сухой кашель, который называют лающим. Мокрота при нем отделяется с трудом, а перед приступом ребенок может ощущать удушье (жалуется на нехватку воздуха), вызванное отеком слизистых оболочек дыхательных путей.

В отличие от кашля, вызванного инфекцией, общее состояние ребенка почти не нарушается, а температура тела остается в пределах нормы. Кроме того, кашель аллергической природы часто можно связать с действием аллергена, например, он возникает в период цветения определенных растений, после сна на подушке с пухом либо после общения с домашним животным.



Отличием аллергического кашля от инфекционного также выступает эффективность использования противоаллергенных препаратов. Если дать такой препарат ребенку, интенсивность аллергического кашля сразу же снижается вплоть до полного купирования приступа.

Тип кашля

Сухой

В большинстве случаев ребенок при аллергии страдает именно от сухого кашля. Такой кашель изматывает малыша, может длиться долгое время в виде приступов и очень часто проявляется ночью. Во многих случаях в появлении кашля отмечают систематичность, например, он возникает в весенний период или зимой.

Влажный

Влажный кашель аллергической природы встречается намного реже сухого. Если при кашле, вызванном аллергической реакцией, выделяется мокрота, то она является прозрачной и не содержит гной. Из-за прозрачности и большой вязкости ее называют стекловидной.

Диагностика

При длительном сухом кашле ребенка важно показать педиатру. Доктор подтвердит отсутствие инфекционной причины появления кашля и порекомендует обследования, которые помогут выявить аллергены. Ребенку сделают:

  • Общий анализ крови (обращают внимание на число эозинофилов).
  • Биохимический анализ крови.
  • Определение уровня IgE в крови.
  • Рентгенологическое обследование грудной клетки.
  • Анализ мокроты (при влажном кашле).
  • Пробы, определяющие функцию дыхания.
  • Кожные пробы на аллергены (у детей старше 3 лет).
  • Иммуноферментный анализ на аллергены.

Как лечить?

Поскольку к появлению аллергического кашля приводит попадание в организм ребенка определенного аллергена, основой лечения такого симптома является избавление от этого аллергена, а также купирование реакции организма.



Если причиной является пищевая аллергия, из рациона убирают провоцирующие кашель продукты.

Частым аллергеном является пыль, поэтому при появлении аллергического кашля важно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.

При аллергии на домашнее животное следует решить вопрос о его контактах с ребенком.

Препараты для лечения

Лекарства, назначаемые детям при аллергии, представляют группу антигистаминных средств. К ним относят:

  • Зиртек – капли применяются с 6 месяцев, таблетки – с 6-летнего возраста.
  • Кетотифен – сироп с 6-месячного возраста, таблетки – с 3 лет.
  • Зодак – капли разрешены с года, таблетки – с 6 лет.
  • Эриус – сироп назначают годовалым детям и старше, а таблетки – с 12 лет.
  • Цетрин – сироп дают с 2 лет, таблетки – детям старше 6 лет.
  • Фенистил – капли дают деткам старше 1 месяца.
  • Супрастин – применяется с 1 месяца.

Помимо антигистаминных средств, ребенку могут назначаться сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь или Полисорб, а также препараты, расслабляющие бронхи.



Как снять приступ кашля?

Для быстрого устранения приступа применяют современные антигистаминные препараты. При этом отметим, что подобрать нужное средство, которое поможет вашему ребенку, должен лишь врач. Часто используют Супрастин, поскольку инъекция этого средства помогает убрать кашель за 5-10 минут (таблетки действуют немного дольше – около 20 минут).

Если аллергические симптомы вызваны воздействием пыльцы или пыли, состояние ребенка способен улучшить спрей, который вводят малышу в нос. Это могут быть препараты Кромогексал (с 5 лет), Левокабастин (с 6 лет), Аллергодил (с 6 лет).

Как делать ингаляции?

Быстро справиться с аллергическим кашлем способны ингаляции, для проведения которых используют небулайзер.

В аппарат можно налить физиологический раствор либо минеральную воду. Такая процедура увлажнит слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчит кашель.

Также существуют ингаляционные формы лекарств, воздействующих на бронхи.



С пульмикортом

Этот препарат относится к гормональным средствам, часто используемым при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы, при которых дыхание затруднено. У него отмечают способность снимать отек бронхов, уменьшать воспаление и предотвращать спазм гладких мышц бронхиального дерева.

Прежде чем сделать ингаляцию с Пульмикортом, следует проконсультироваться с врачом, поскольку доза для каждого ребенка подбирается индивидуально. Препарат назначают с 6-месячного возраста. Нужное количество лекарства разводят физраствором, заливают в небулайзер и проводят процедуру, эффект которой будет заметен уже в течение десяти минут.

С беродуалом

Препарат используется при сухом аллергическом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Его основным действием является расширение бронхов за счет расслабления их гладкой мускулатуры. Перед его применением обязательна консультация с педиатром, чтобы определить правильную дозировку. Лекарство в нужной дозе разводят физраствором, чтобы получить 4 мл раствора. Залив его в небулайзер, дают вдыхать ребенку. Процедуру повторяют 4 раза в день.

Мнение Комаровского

Известный педиатр делает акцент на том, что разобраться, вызван ли длительный кашель в течение нескольких недель или месяцев аллергией или же его причиной является вялотекущая инфекция, может лишь специалист. Однако при острых проявлениях аллергии отличить ее от инфекции родители способны и самостоятельно.

Комаровский подчеркивает, что плохой аппетит, сонливость и вялость, а также повышение температуры должны натолкнуть родителей на мысль об инфекции. К тому же, при ОРВИ симптомы не будут ограничиваться лишь кашлем. Ребенок будет жаловаться на насморк, боли при глотании или головные боли.



Если же лихорадки и других проявлений инфекции нет, а общее состояние практически не изменилось, Комаровский советует родителям поразмышлять о том, что предшествовало болезни. Не ездил ли ребенок в новое место (в гости или на дачу), не купили ли родители что-то новое, не угостили ли ребенка незнакомым блюдом, не сменили ли марку бытовой химии и так далее. Об аллергии, по мнению Комаровского, также следует подумать, если заболел только ребенок, а все остальные члены семьи здоровы.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник: http://www.o-krohe.ru/kashel/allergicheskij/

У ребенка аллергический кашель, что делать для избавления от приступов

У ребенка аллергический кашель, что делать? Если причиной кашля являются не простудные болезни, а аллергическая реакция организма, необходим прием определенных препаратов.

Кроме того, важно найти аллерген, чтобы предотвратить возникновение подобной реакции в будущем.

Причины развития аллергии и симптомы

Что такое аллергия? Это острая реакция организма на различные вещества. Причем аллергия может проявляться по-разному – в легкой форме и в очень тяжелой. Из-за аллергии может возникнуть анафилактический шок. Это самая острая форма реакции. Такое состояние может привести к смерти.

Что может выступать в роли аллергена? Это может быть что угодно. И при соприкосновении с этим веществом возникает аллергия. Можно вдохнуть его или дотронуться до него. Вот основные раздражители:

Шерсть животных может быть причиной аллергии

Симптомы этой реакции могут быть разными. Ведь аллергия проявляется по-разному – может быть только сыпь или насморк, а может быть практически весь набор возможных симптомов. В основном возникает:

Очень часто аллергия похожа на простуду, ведь присутствует насморк и кашель. Однако при аллергии нет повышенной температуры тела, нет общего недомогания. При аллергии не кружится и не болит голова, как может быть при простуде. При простуде насморк – с жидкими выделениями, а при простуде – уже через пару дней выделения становятся вязкими.



На заметку! Отличительный признак аллергии – жжение в носу, н коже, а также отек век. Что касается кашля, он может быть только сухим, и даже при лечении не переходит в мокрый.

Очень часто аллергия похожа на простуду

Лечение аллергического кашля

У ребенка аллергический кашель, что делать в такой ситуации? Если кашель у ребенка явно возник из-за аллергии, то прежде всего надо постараться избавиться от аллергена (возможно, это животное или пух). После этого можно использовать медикаментозное лечение. Обычно назначают антигистаминные средства согласно возрасту ребенка. Используют чаще всего лекарства первого и второго поколений. Первый вид надо пить несколько раз в сутки, и у них много побочных эффектов. А более современные лекарства не оказывают такого негативного воздействия, и пить их надо 1 раз в день. Вот основные лекарства при аллергии:

Тавегил – лекарство, которое можно принимать детям с 6 лет. Обычно назначают по половине или целой таблетке утром и вечером. Может возникнуть сонливость и заторможенность. Противопоказание – бронхиальная астма.

Тавегил – лекарство, которое можно принимать детям с 6 лет



Важно! Побочные эффекты не обязательно будут возникать при приеме лекарств, возможно, ребенок хорошо перенесет прием препарата.

Диазолин выпускают в виде таблеток. Детям с 3 до 6 лет назначают по 25 мг, а с 7 до 12 лет – по 50 мг несколько раз в сутки. Лекарство может вызывать изжогу, нарушение сна. Редко возникает повышенная возбудимость. Запрещен препарат при воспалительных заболеваниях органов пищеварительной системы.

Супрастин – эти таблетки можно принимать с 1 месяца. Точную дозу назначает специалист. Но принимать таблетки надо несколько раз в сутки. Побочные эффекты – сухость во рту и утомляемость. Нельзя принимать при повышенной чувствительности и бронхиальной астме.

Супрастин нельзя принимать при повышенной чувствительности и бронхиальной астме

Кларитин производят в сиропе и таблетках. Детям с 3 до 6 лет назначают сироп, а детям старше 6 лет можно пить и сироп, и таблетки. Принимают средство 1 раз в сутки. При приеме возможна сонливость. Нельзя пить лекарство детям до 3 лет.



Фенкарол может быть в таблетках и порошке. Детям можно употреблять с 12 лет, но при назначении специалиста можно давать с 3 лет (5 мг дважды в день). Иногда вызывает сонливость. Не рекомендовано средство при проблемах с пищеварением.

Кроме того, используют препараты Кромоглин и Тайлед Минт. В составе содержит вещества-стабилизаторы мембраны тучных клеток. Они предупреждают выброс медиаторов лейкоцитов. У этих средств почти нет побочных эффектов.

Кромоглин – это капли, которые помогают убрать аллергические проявления. Пить можно детям с 2 лет по 100 мг 2 раза в день. Возможно раздражение слизистой. Противопоказано средство детям в возрасте до 2 лет.

Тайлед Минт – это противоаллергический аэрозоль. Разрешено лекарство к использованию для детей с 2 лет. Побочные эффекты – хрипота и неприятный вкус во рту. Нельзя принимать средство при индивидуальной непереносимости.

Тайлед Минт – это противоаллергический аэрозоль

Кроме антигистаминных препаратов детям могут назначить энтеросорбенты. Это обычный активированный уголь или Полифепан. Иногда назначают Энтеросгель. Цель этих препаратов – очистить кишечник от вредных веществ, которые в нем скопились. Токсические вещества тоже могут вызывать аллергическую реакцию, ведь они отравляют организм. Поэтому лечение энтеросорбентами позволяет усилить эффект лечения антигистаминными средствами.



Иногда используют плазмоферез. Это очистка крови от токсинов и аллергенов. Однако действует этот способ не слишком длительное время и за 1 сеанс удаляется только 15% вредных веществ. То есть придется проводить несколько сеансов. Кроме того, при очень выраженной аллергии этого способа будет недостаточно.

Кроме антигистаминных препаратов детям могут назначить энтеросорбенты

Факт! Специалист может назначить несколько видов лечения или только один вид.

У ребенка аллергический кашель, что делать? Обратиться к доктору и найти основной аллерген. Но надо быть готовым, что аллергенов может быть несколько. Поэтому необходимо либо постепенно исключить предполагаемые аллергены или сдать необходимые анализы.

Первая помощь при аллергическом кашле

У ребенка сильный аллергический кашель, что делать родителям? Конечно, необходимо вызвать врача, ведь реакция организма может быть любой – вплоть до удушья. Но до ее приезда необходимо предпринять определенные меры, которые позволят улучшить состояние ребенка.

Прежде всего надо облегчить дыхание и уменьшить приступы кашля. Для этого можно наполнить ванную комнату горячим влажным паром, он расширяет бронхи, ребенок должен находиться там. Можно сделать ингаляции, они тоже помогут снять спазм бронхов, и ребенку станет легче дышать, кашель уйдет.



При кашле будут эффективны ингаляции

Ингаляции можно проводить определенными травами (если на них нет аллергии), а также содовым раствором. Поможет даже простой отварной картофель. Что касается трав, необходимо выбирать такие, которые содержат вещество азулен. Оно помогает при аллергии, из трав можно делать настои и отвары и давать ребенку пить или делать ингаляции. Вот эти травы:

Мед тоже может помочь при аллергическом кашле. Но надо быть уверенным в том, что этот продукт не является аллергеном для ребенка. Можно смешать пару ложек меда с перекрученным на мясорубке лимоном и добавить 4 ст. л. воды. Эту массу надо варить до однородной консистенции. Затем давать по 5 раз в день. Средство снимет воспаление, активизирует иммунитет. И самое главное – поможет уменьшить приступы.

Мед тоже может помочь при аллергическом кашле

Кроме того, из этого продукта можно приготовить еще одно целебное средство. Щепотку соды смешать со столовой ложкой меда и таким же количеством измельченного лаврового листа. Все варить на медленном огне, чтобы масса стала жидкой. Принимать по 1/4 стакана, когда у ребенка будет приступ аллергического кашля.



Если нет аллергии на молоко и яйца, можно попробовать приготовить специальный напиток от кашля. 0,5 литра молока довести до кипения. Затем опустить в напиток ложечку меда и сливки (достаточно столовой ложки), а также 1 сырой желток. Напиток убрать с огня, чтобы не свернулся желток. Употреблять 6 раз в день примерно по полстакана. Напиток должен быть теплым.

Нюанс! Если ребенок аллергик, надо чаще проводить влажную уборку в помещении.

Ночной кашель может быть самым изнуряющим. Поэтому важно перед сном проветрить помещение, повысить его влажность. А также обязательно надо провести ингаляцию ребенку или хотя бы дать какой-нибудь полезный не раздражающий напиток. Это поможет снизить риск возникновения аллергического кашля.

Из молока и яиц можно приготовить лечебный напиток

Поскольку аллергический кашель может привести даже к летальному исходу, необходимо серьезно относиться к приступам и сразу вызывать врача. Особенно если речь идет про очень маленьких детей, у них может быстро развиться осложнение.



Источник: http://antirodinka.ru/u-rebenka-allergicheskiy-kashel-chto-delat-dlya-izbavleniya-ot-pristupov

У ребенка аллергический кашель: причины, симптомы и схема лечения лекарственными препаратами и народными средствами

Когда появляется кашель у ребенка, родители чаще всего думают, что это признаки простуды. Не все знают, что лающий кашель, появляющийся внезапно, приступами, перекрывающий дыхание, может быть результатом аллергии. Важно помнить, что аллергический кашель очень распространен как симптом аллергического заболевания.

Ответственные родители должны озаботиться и выяснить информацию о том, почему бывает аллергический кашель у ребенка, какие методы помощи есть при этом, какие медпрепараты помогут облегчить симптомы (см. также: как быстро успокоить кашель у ребенка?). Нелишним будет узнать и о народных средствах лечения аллергического кашля.

Общая характеристика аллергического кашля

Одно из самых ярких проявлений аллергии – именно кашель, но все же распознать его природу не всегда легко. Часто его можно спутать с простудой. Они похожи, но отличить их все же можно. При простудных заболеваниях покашливание дополняется повышением температуры, покрасневшим горлом и выделениями из носа. Аллергический кашель у ребенка – не болезнь, это либо признак аллергии, либо так проявляется бронхиальная астма. Аллергены действуют негативно на верхние отделы дыхательных путей. Першение, как показатель аллергии, появляется вследствие воспалительной реакции в области слизистой горла, бронхов или трахеи.

Симптомы

Признаки аллергического кашля у ребенка бывают следующие:


  • резкое появление приступообразного лающего кашля;
  • постоянный кашель в течение 2-3 недель, сухой, сочетающийся насморк с выделениями из носа;
  • нет повышения температуры тела;
  • основное время появления аллергического кашля – ночь, а днем проявления не такие выраженные;
  • ночной сухой кашель с возможной мокротой прозрачного цвета без гнойных примесей;
  • зудящие ощущения в носовой полости, сухость и першение в горле, появление слез, чихание, откашливание не дает ощущения комфорта;
  • приступы прекращаются, стоит малышу принять антигистаминное средство «Тавегил», «Супрастин» или «Диазолин».

Причины

Поводом для аллергии может стать абсолютно любой предмет или вещество:

  • еда, особенно характерен данный возбудитель для малышей первых трех лет;
  • аллергены бытового плана (шерсть животных, пыль, перья или пух в подушках, одеялах и прочее);
  • пыльца цветов, растений;
  • порошки для стирки на фосфатах, аэрозоль химического состава;

Причиной аллергии у ребенка может стать бытовая химия

  • часто возникающие болезни инфекционного характера, повреждающие органы дыхания;
  • пассивное курение (если взрослые люди курят в доме, где живет ребенок);
  • лечебные сиропы, прививки, медпрепараты, в составе которых содержится аллерген;
  • гельминтозы.

Об одном лишь можно сказать с уверенностью, что чем раньше вы определите непростудную природу кашля у малыша, тем быстрее вам удастся вылечить заболевание. Опасность аллергического кашля состоит в том, что он может стать причиной развития бронхита, а на его основе астматического бронхита, что в итоге чревато появлением бронхиальной астмы.

Диагностика

Мучительный кашель у детей грудничкового возраста до года требует тщательной и подробной диагностики. Причины такого явления могут крыться в самых разных проблемах: болезнях ЖКТ, инфекциях и прочих заболеваниях.

Для постановки диагноза необходимо сдать ряд анализов:


  • биохимический и общий анализ крови, рентген области грудины, при наличии мокрого кашля и мокроты следует сдать и ее для анализа;
  • выяснение наследственных факторов, чтобы определить степень риска;
  • анализ функции внешнего дыхания, выполнение проб на коже с гистамином.

Для определения аллергена и причины кашля может понадобиться сдача анализа крови

Такая детальная диагностика позволит доктору собрать наиболее полную информацию о болезни. Все сведения помогут назначить качественное и эффективное лечение.

Лечение

Определив аллергическую природу кашля у грудного ребенка, врач в большинстве случаев назначает прием медпрепаратов для облегчения общего состояния и снятия симптомов. Поняв, что неприятное явление вызывает пища, следует еще более тщательно подходить к выбору продуктов для грудничка и убрать сильные аллергены с рациона.

Детское питание не должно включать шоколада, красных ягод и фруктов, цитрусовых и морепродуктов. Как только появляются первые реакции аллергии, нужно немедленно начинать лечение. Будущие мамы еще в период беременности должны отказаться от продуктов, которые с большой вероятностью вызывают аллергию, в результате родившийся кроха будет меньше им подвержен.

Купировать приступообразный кашель способны противоаллергические таблетки, ингаляции и другие современные методы. Не стоит заниматься самостоятельным подбором медикамента. Доверьте этот выбор профессионалу – врачу.



Помочь снять приступ может ингаляция, однако назначить ее должен врач

Самый основной способ облегчить состояние – убрать аллерген из области пребывания ребенка. Второе, что следует сделать — дать антигистаминный препарат.

Антигистаминные препараты

Для снятия неприятных проявлений, обостряющихся весной и осенью, можно принять следующие противоаллергические лекарства: Цетрин, Зодак, Зиртек, Супрастин. Все перечисленные препараты имеют быстрое действие. Положительный эффект будет заметен уже через 20 минут после их применения.

Выявив, что первопричиной симптомов аллергии стали такие возбудители как пыль, шерсть или пыльца, для снятия неприятных ощущений можно воспользоваться антигистаминным спреем для носа. Данный вид медикаментов позволит снять отечность, увлажнить слизистые оболочки и улучшить общее состояние. После прогулки на свежем воздухе рекомендуется хорошенько промыть нос и рот проточной водой. В качестве антигистаминных препаратов используйте следующие спреи: Кромогексал, Аллергодил и Левокабастин.

Профилактические меры, помогающие избавиться от аллергического кашля, проявят свою эффективность только в комплексном подходе к лечению. Применение антиаллергических препаратов не решит полностью проблему. Следует сочетать основную терапию с использованием методов народной медицины.



Сильный приступ кашля можно успокоить и остановить, введя дозу Супрастина. Инъекционная процедура более эффективна и даст результат уже через 7-10 минут, а Супрастин в таблетках будет действовать медленнее. Видимое улучшение наступит минут через 20. Среднее время действия препарата – 12 часов, затем вещество выводится из организма вместе с мочой.

Прежде чем приобрести лекарство Супрастин, ознакомьтесь с инструкцией по применению, выяснив правильный способ использования, рекомендуемую дозу. Не забудьте ознакомиться со списком противопоказаний и побочных эффектов.

Энтеросорбенты

Применение энтеросорбентов будет весьма эффективным, но принимать их нельзя больше двух недель, так как сорбенты, входящие в их состав, снижают способность к усваиванию минералов и витаминов. Не сочетайте их прием с другими препаратами. Для употребления выбирайте следующие лекарства: Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ.

Плазмаферез

Применение плазмафереза представляет собой механическое очищение крови от содержащихся аллергических веществ, имеющихся токсинов и других вредных компонентов. При лечебном плазмаферезе кровь выводится из тела, а затем уже очищенная возвращается в тело. Эффект от такого очищения окажется неплохим, но будет носить лишь временный характер. Данная процедура имеет ряд противопоказаний. Для наглядности можно посмотреть видео, рассказывающее о том, как выглядит данный метод.

Ингаляции

В виде ингаляций применяются такие медпрепараты: Беродуал, Пульмикорт. Ингаляционные процедуры посредством небулайзера оказывают очень хорошую поддержку при кашле аллергической природы, бронхиальной астмы и аллергического ринита. При аллергическом кашле ингаляции также уместно делать:


  • с физраствором;
  • с противовоспалительным препаратом;
  • с гипертоническим солевым раствором;
  • с минеральной водой.

Физраствор сделает слизистые более влажными и очищенными. Сделав ребенку всего одну ингаляцию посредством небулайзера, вы увидите, что кашля стало меньше. Регулярные процедуры облегчат общее состояние при аллергии.

Беродуал

При наличии сухого кашля, а также кашля с вязкой мокротой, рекомендуется делать ингаляции Беродуалом. Для этого препарат добавляется в физраствор объемом около 3 мл. Ингаляционные процедуры через небулайзер следует проводить 4 раза в день. Ни в коем случае нельзя лечить детей, разводя Беродуал дистиллированной водой.

Препарат Беродуал показывает хороший результат при разведении его физраствором

Действие Беродуала подразумевает снятие напряжения с бронхиальных мышц, а также приведение в норму процесса выработки слизи в нижних дыхательных путях. Беродуал — негормональный медпрепарат с временным действием. Разрешается применять Беродуал детям старше 6 лет. Перед началом проведения ингаляций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Пульмикорт

Это гормональное средство активно используется при терапии бронхиальной астмы, а также других заболеваний верхних дыхательных путей, которые приводят к затрудненному дыханию. Пульмикорт является безопасным лекарством для детского возраста, даже при учете длительного использования. В действие Пульмикорта входит снятие отечности с бронхов, предотвращение бронхоспазмов и противовоспалительная деятельность.

Показания для применения Пульмикорта: сухой кашель аллергической направленности с трудноотделяемой мокротой. Проводятся ингаляции через небулайзер. Только врач вправе рассчитать индивидуальную дозировку для каждого ребенка. Медпрепарат Пульмикорт перед использованием разводится в физиологическом растворе.



Любой вид ингаляции посредством небулайзера будет эффективным и снизит последствия аллергии. Спустя 10 минут после проведенной процедуры наблюдается положительный терапевтический эффект. В дополнение можно добавлять в растворы для ингаляции противоаллергические медпрепараты, что снизит симптоматику.

Препарат Пульмикорт является гормональным, поэтому должен назначаться только врачом

Народные средства

Для снятия последствий и улучшения общего состояния ребенка часто используют методы народной медицины. Хороший эффект при аллергическом кашле дает чесночный сироп. Готовится он очень просто. Следует нарезать 2-3 зубчика чеснока и соединить их с сахаром или медом. Сироп получится в результате настаивания смеси в течение двух недель. Ежедневно нужно принимать по 1 столовой ложке сиропа в утренние часы. Возможен также прием во время приступа кашля.

Народные средства в состоянии осуществить профилактический эффект, но первоочередными, конечно, будут медикаментозные методы лечения, которые должны осуществляться по назначению врача. Любой народный способ помощи может иметь противопоказания, поэтому тщательно взвесьте все «за» и «против», чтобы не усугубить ситуацию.

Диета от аллергического кашля

Как только аллергический кашель у ребенка обостряется, детский рацион строго ограничивают в следующих продуктах:

  • фрукты и овощи оранжевого цвета;
  • миндаль, фундук, грецкие орехи и арахис;
  • натуральное коровье молоко;
  • майонез, горчица и кетчуп;
  • копчения и колбасы;
  • мед и все его продукты;
  • шоколад и сладкая выпечка;
  • грибы;
  • морская рыба;
  • продукты с консервантами.

В период лечения кашля ребенок должен соблюдать определенную диету

При появлении аллергических реакций ребенку нельзя давать гусятину и утятину. С крайней осторожностью можно кормить кроху индейкой или курицей. Желательно заменить данные виды мяса крольчатиной или говядиной. Коровье молоко следует заменить на козье, но давать его в малых объемах.

При диете можно употреблять овощи зеленого цвета: огурцы, кабачки, брокколи, капусту белокочанную, баклажаны. Разрешается кушать каши, творог, бананы, чернослив, зеленые яблоки, картофель в отварном виде, черный хлеб.

Устранив неприятные последствия, разрешается начать постепенный ввод исключенных продуктов. «Опасные» овощи и фрукты вводятся постепенно. К примеру, тыкву или яблоко красного цвета дают в объеме по 30 г в виде пюре. При хорошем восприятии дозу немного увеличивают.

Продукты, способные вызвать аллергический кашель, оставляют в рационе в небольшом количестве. Это необходимо для того чтобы организм привык к опасным продуктам и перестал вырабатывать антитела.

Профилактика

  • Следите за кожными покровами крохи. При первых подозрениях на диатез следует сразу же обратиться к педиатру.
  • Ежедневно проводите в доме влажную уборку. Хорошо проветривайте помещение.
  • Не допускайте животных в места пребывания малыша. Желательно, чтобы их не было там, где кроха кушает, спит или играет.
  • В комнате грудничка должно быть минимум мягких игрушек. Желательно выбрать альтернативные материалы, например, резину.
  • Средства для ухода за ребенком выбирайте гипоаллергенные.
  • Пуховые подушки и одеяла лучше заменить на синтетические.

Родители не должны строить личных домыслов относительно причин появления кашля. Все диагностические процедуры должен произвести врач. Все методы лечения начинаются только после назначения их специалистом. Исходя из результатов анализов и другой полученной информации, врач сделает вывод о причинах аллергии и поможет избавить кроху от неприятных симптомов в кратчайшие сроки. Ребенок поправится быстрее, если взрослые не будут заниматься его самолечением.

Мнение Комаровского

Информация взята из книги доктора Комаровского «Начало жизни вашего ребенка»:

  • Ни в коем случае не применяйте без назначения врача противокашлевые таблетки (Либексин, Бронхолитин, Глауцин, Тусупрекс)!
  • От чрезмерной любви к ребенку рождается кашель. Слизь от пересыхания и различные раздражающие вещества неприятно щекочут слизистую поверхность бронхов. Это бывает часто от обилия мягких игрушек и ковров (пыль), от аллергии на домашних животных, шоколад или цитрусовые, а также на чрезмерно сухой и теплый воздух. В таком случае нужно сначала убрать первоисточники аллергического кашля, а уж после этого заниматься лечением.
  • В случае когда кроха проснулся ночью от задыхающегося чувства, имеет осипший голос и лающий кашель, то вероятнее всего такие последствия имеют вирусную природу. При крупе, а это именно он, нужно до приезда скорой помощи дать ребенку подышать влажным прохладным воздухом, поднеся/подведя его к окну или балкону. При этом оденьте малютку потеплее и дайте выпить чего-нибудь теплого.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/simptomy/allergicheskij-kashel-u-rebenka.html

Аллергический кашель у ребенка. Как облегчить и снять приступ

Иммунная система каждого ребенка несовершенна и окончательно формируется примерно к 10 годам. До этого времени надо обращать самое пристальное внимание на его здоровье, чтобы не допустить более серьезных проблем со здоровьем в будущем, которые было бы очень трудно вылечить.

Первая мысль, которая приходит родителям в голову, когда их ребенок кашляет – это симптомы простуды. Но это не всегда так. Иногда кашель посылает сигнал о том, что в организме «орудует» куда более серьезное заболевание, например, аллергия. В частности, на это может указывать сухой, кашель, приступ которого возникает как защитная реакция бронхов на аллергический раздражитель.

Симптомы аллергического кашля

Первыми проявлениями аллергического заболевания являются кожная сыпь, конъюнктивит, ринит (насморк) и кашель. Причем на начальной стадии эти симптомы действительно похожи на вирусную инфекцию, которую родители тут же пытаются лечить всеми доступными средствами, например, дают такое средство, как сироп от кашля. Но с течением времени, они замечают, что, несмотря на начатое лечение, остановить слезотечение и сухое покашливание у малыша не удается. Как определить, что кашель связан с аллергической реакцией организма?

  • Лающий приступ кашля, начинающийся без видимой причины.
  • Отсутствие температуры и болей в горле.
  • Активное слезотечение.
  • Насморк.
  • Возникает преимущественно в ночное время.
  • Наличие зуда в носу, горле.
  • Частое чихание.
  • Мокрота прозрачная, без примесей гноя.
  • Усиление кашлевого синдрома при определенных ситуациях (например, рядом с домашним животным), который трудно остановить.
  • Сезонность (например, осенью и весной).
  • Типичное противокашлевое средство, например, сироп не помогает.

Причины аллергического кашля

Причина аллергического кашля у детей – наличие чувствительности (сенсибилизации) детского организма к определенным чужеродным веществам.

В качестве таких веществ могут выступать:

  • Пища (эта особенно характерна для возникновения недуга у малышей до 3–х лет жизни).
  • Бытовые аллергены (пух и перья в подушках, шерсть домашних животных, пыль и т.д.).
  • Пыльца растений.
  • Химические аэрозоли и фосфатные стиральные порошки.
  • Частые респираторно-инфекционные заболевания.
  • Пассивное курение (когда в доме, где живет ребенок, курят взрослые).
  • Лекарства и вакцины и даже детский сироп, содержащий аллерген.
  • Глистные инвазии.

В любом случае, самодиагностика недопустима, и при подозрении на аллергическую природу кашля, малыша следует показать врачу, а не пытаться лечить приступ самостоятельно.

Как диагностировать заболевание?

Ребенка, периодически испытывающего вышеописанные симптомы, необходимо обязательно показать ряду специалистов: педиатру, аллергологу, фтизиатру, гастроэнтерологу и отоларингологу.

В перечень обследований могут быть включены:

  • Полный сбор анамнеза (например, выявление наследственной предрасположенности к аллергии).
  • Постановка кожных проб с различными антигенами (веществами вызывающими аллергическую реакцию).
  • Сдача общего и биохимического анализов крови, проведение анализа мокроты.
  • Обследование грудной клетки.

Лечение аллергического кашля у детей

Для того, чтобы ослабить или остановить течение болезни, врач назначает комплексную терапию, включающую в себя десенсибилизацию организма при помощи антигистаминных лекарственных препаратов; устранение источника аллергенов (например, пыльных ковров из комнаты или домашней кошки); прием витаминов и препаратов, повышающих иммунитет. Особого внимания требует назначение глюкортекостероидов.

Гормональная терапия оправдана только в особо тяжелых случаях, после взвешивания всех «за» и «против» и исключительно по рекомендации грамотного врача.

Лечить приступ малыша гормонами по совету подруг или фармацевта из аптеки, предлагающего очередной чудодейственное средство – сироп или ингаляции с картошкой крайне не рекомендуется.

Как купировать приступ аллергического кашля?

Страдающий частыми приступами кашля, особенного ночного, ребенок выглядит утомленным. Для облегчения его состояния можно воспользоваться следующими советами:

  • В случае если сильный сухой кашель начался ночью, разбудите малыша и дайте ему выпить немного теплого молока, щелочной минеральной воды или отвара ромашки. Подойдет и простая вода. Теплое питье смягчит слизистую оболочку горла и уберет першение, что способствует ослаблению кашля.
  • Если эти меры не помогли, попробуйте предложить ему рассосать кусочек масла или меда, но только при условии, что у него отсутствует аллергия на продукты пчеловодства, иначе приступ можно только усугубить.
  • Если аллергический кашель очень сильный, необходимо воспользоваться небулайзером или смягчить симптомы при помощи импровизированной ингаляции. Для этого откройте горячую воду в ванной и подведите к ней малыша, для того, чтобы он подышал паром. Пары горячей воды увлажнят воздух, а ингаляции помогут остановить приступ.
  • Можно добавить в горячую воду несколько капель кедрового масла. Это масло можно предложить малышу и при помощи ингаляции с небулайзером. Если врач не против, для ингаляции с небулайзером можно применить и сироп, например с тем же кедровым или иными эфирными маслами. Но важно помнить, что сироп не должен содержать в своем составе веществ, на которые у ребенка установлена аллергическая реакция.
  • Часто для купирования кашля доктор может назначить Пульмикорт для ингаляций. Препарат снижает воспаление в бронхах и хорошо переносится даже в случае длительной терапии.

Важно помнить, что Пульмикорт – это гормональный препарат, и принимать его без рекомендации врача категорически запрещено!

  • Снять приступы аллергического кашля часто помогают и современные антигистаминные препараты, но применить их можно, только в случае назначения врачом. Классическим пример — лекарство «Супрастин». Как правило, в случае, если ввести его в виде инъекции, приступ кашля пройдет через пять-десять минут, а если дать его малышу в таблетке — то примерно через двадцать минут. То же время ожидания требуется и в случае, если вы даете малышу сироп или применяете ингаляции с супрастином. Действие препарата продолжается примерно 12 часов, после чего его активнодействующие вещества выводятся из организма с потом и мочой.

Что еще может посоветовать врач, чтобы вылечить ребенка?

Главное, что следует помнить родителям – не всегда сильный сухой кашель можно купировать в домашних условиях. Если ситуация выходит из-под контроля и вы не знаете, что делать — лучше вызвать врача. А если доктор официально прописал малышу делать ингаляции, то для облегчения его состояния необходимо всегда пользоваться небулайзером, например, заправляв него препарат Пульмикорт. Помните, что после того, как вы его разбавили, Пульмикорт можно использовать в течение 30 минут. Назначать Пульмикорт детям до 6 месяцев нельзя.

Иногда доктор может посоветовать провести ребенку процедуру плазмофереза — механической очистки крови от веществ, вызывающих аллергию, а также от токсинов и иммунных комплексов. Хотя эта процедура очень эффективна, ее действие, к сожалению, временно. Также плазмоферез имеет и свои противопоказания.

Облегчить неприятные симптомы могут и энтеросорбенты – препараты, впитывающие в себя вредные вещества, которые могли бы вызвать аллергическую реакцию в организме (например, «Полисорб»). Самым маленьким детям можно предложить сироп с энтеросорбентами.

Важно помнить, что их нельзя применять более двух недель подряд, так как они уменьшают всасываемость полезных витаминов и минералов в кишечнике.

Бытовые условия аллергика

Аллергический сухой кашель – всегда является следствием заболевания, поэтому для облегчения состояния больного необходимо устранить вызывающие его причины. Самое пристальное внимание необходимо уделить бытовым условиям проживания.

  • Следите за уровнем влажности в комнате малыша, особенно зимой, когда воздух в помещения из-за отопительных приборов очень сухой. Купите специальный увлажнитель воздуха, поставьте в комнате тазик с водой – такие ингаляции пойдут малышу только на пользу.
  • Почаще проветривайте помещение, проводите в нем влажную уборку каждый день. Так вы избавите ребенка от вдыхания продуктов жизнедеятельности пылевых клещей, обитающих в домашней пыли.
  • Если у вас есть большая библиотека, храните книги в закрытых шкафах.
  • Уберите подальше ковры и мягкие игрушки — все, что способно накапливать пыль. Отдавайте предпочтение пластиковым или резиновым игрушкам.
  • Придется избавиться и от комнатных цветов, так как земля в горшках или сами растения могут служить источником аллергенов.
  • Уберите все тяжелые шторы с окон, выбирайте изделия из легкого материала, который можно было бы часто стирать.
  • По возможности не пользуйтесь фосфатными порошками для стирки детской одежды.
  • Не используйте чистящие препараты с хлором для посуды и кухонных поверхностей.
  • Обратите внимание на комнатные обои – они должны быть гладкими, так как в их складках может скапливаться пыль.
  • Подушки и одеяло малыша не должны быть перьевыми-пуховыми. Используйте постельные принадлежности с искусственными наполнителями.
  • Ограничьте доступ ребенка к своей косметики и парфюмерии или замените ее на натуральную.
  • Помните что малыша не удастся вылечить, если не ликвидировать глистные инвазии.

Помните, что несерьезное отношение к аллергическому кашлю у малыша может спровоцировать более тяжелое заболевание – астму, когда ребенку придется пользоваться небулайзером или сиропом Пульмикорт уже постоянно.

Источник: http://allergygid.ru/proyavleniya/allergicheskij-kashel-snyat-pristup.html

Аллергический кашель у ребенка: симптомы и лечение

но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Аллергический кашель у детей возникает вследствие реакции бронхов на попадание в организм веществ, вызывающих раздражение иммунной системы. Аллерген в 80% попадает из воздуха. Медики утверждают, что это не болезнь, а элементарная защитная реакция организма. В любом случае, аллергический кашель у ребенка вызывает дискомфорт.

У ребенка аллергический кашель: причины

Приступ аллергического кашля может возникнуть резко. Доказано, что дети, страдающие в младенчестве диатезом больше подвержены аллергенам. Если изучать симптомы и лечение начать с двух лет, то можно полностью избавиться от этого недуга.

Сухой кашель у ребенка чаще всего возникает по следующим причинам:

  1. Домашняя пыль – в 60% случаях именно этот фактор влияет на развитие аллергического кашля у ребенка. В пыли живут незаметные клещи, негативно влияющие на иммунную систему.
  2. Воздействие слюны животного или шерсти – в этом случае признаки аллергического кашля появляются во время непосредственной близости с кошкой или собакой. Еще может возникнуть негативная реакция при ношении вещей, сделанных из натуральной шерсти.
  3. Пыльца растений – кашель при аллергии на эти компоненты обостряется в весеннее время и летом, когда начинается цветение.
  4. Бытовая химия – ее используют многие мамы, при этом даже не задумываются, что в состав входят ингредиенты, вызывающие бронхиальный спазм. Если реакция подтвердится, то пользоваться привычными порошками или гелями будет нельзя. Поэтому популярность получает эко-продукция.
  5. Косметические продукты, выпускаемые в аэрозолях – такие причины аллергического кашля у детей характерны для 40% заболевших.
  6. Споры грибков, вызывающих бытовую плесень – ребенку становится тяжело дышать в помещении, где имеются такие образования. Даже для здорового человека такие грибки несут опасность, вызывая отравление организма.

Частые приступы – повод обратиться за лечением. Симптомы аллергического кашля важно распознать на ранних стадиях. Так как в будущем есть опасность образования астмы или малыш может задохнуться от сильнейшего оттека гортани. Поэтому нельзя недооценивать аллергический ночной кашель.

Как определить аллергический кашель?

Как отличить аллергический кашель от простудного – этот вопрос задают многие родители, желающие помочь своим деткам. Педиатры выделяют шесть основных признаков, которые указывают, что спазм бронхов происходит из-за аллергена, а не вируса или бактерий:

  • при кашле у детей отсутствует температура, нет слабости, и не нарушается активность чада;
  • спазм сильный и длительный;
  • малыша мучает зуд в носу и постоянное чихание;
  • ночью приступ усиливается;
  • может возникнуть резко, если малыш оказался рядом с животным, курящим человеком или в помещении с пылью;
  • наследственность – об этом нельзя забывать никогда;
  • антигистаминные препараты уменьшают раздражение и облегчают течение недуга.

Источник: http://sukhoikashel.ru/kashel-u-rebenka/allergicheskij-kashel-u-rebenka

Как распознать аллергический кашель у ребенка

Ребенок кашляет ночью

Все понимают, что за здоровьем нужно следить с раннего возраста и чрезвычайно важно при первых симптомах заболевания обращаться к врачу, чтобы выявить патологию на начальном этапе развития, в противном случае болезнь перейдет в хроническую форму течения.

Кашель у ребенка – это довольно распространенное явление и многие родители при появлении данного симптома у их малыша подозревают простуду. Аллергический кашель у ребенка во многом напоминает простудный, однако при отсутствии адекватной помощи может осложняться ларингоспазмом, отеком Квинке, удушьем, остановкой дыхания.

Почему возникает кашель аллергического характера?

Признаки аллергического кашля у ребенка не всегда можно распознать, зачастую реакция схожа с банальным ОРЗ (см. Рассмотрим как отличить кашель аллергический от простудного), поэтому родителям нужно быть бдительными и внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Первые признаки кашля аллергического у детей могут проявиться еще в период грудничкового возраста, при этом причинами реакции являются следующие предметы:

  • Домашняя пыль;
  • Шерсть домашних животных;
  • Комнатные растения;
  • Синтетические моющие средств, которыми убирают квартиру, стирают вещи ребенку;
  • Продукты питания;
  • Лекарственные препараты.

Внимание! Наиболее подвержены кашлю аллергического характера те дети, которые в младенчестве страдали диатезом. Родителям таких «проблемных» малышей нужно внимательно следить за состоянием их здоровья и при непрекращающемся кашле сразу обращаться к педиатру или аллергологу.

Как распознать кашель аллергического характера у ребенка?

Коварностью кашля при аллергии у детей является то, что его симптомы схожи с вирусными или инфекционными заболеваниями и лечение в каждом случае будет разным.

Сухой кашель у ребенка при аллергии возникает преимущественно в ночное время и сопровождается следующими клиническими симптомами:

  • Осиплость голоса;
  • Лающий кашель;
  • Трудность вдоха;
  • Покраснение глаз, слезотечение;
  • Отек и заложенность носа;
  • Страх, беспокойство и плач ребенка.

Внимание! Аллергический ночной кашель у ребенка в большинстве случаев заканчивается стенозом гортани (ларингоспазмом) или дыхательной недостаточностью, поэтому важно своевременно оказать адекватную помощь малышу.

Как распознать аллергический кашель у детей

Если у ребенка аллергический кашель, что делать в это время родителям?

Краткая инструкция поможет вам не растеряться и оказать малышу адекватную первую помощь, пока не приедет врач:

  • Успокойте ребенка — плач и испуг малыша будет только усиливать приступ кашля, соответственно и спазм дыхательных путей;
  • Не паникуйте сами – ваш страх ребенок чувствует очень хорошо, что может навредить его состоянию и усугубить его;
  • Не нужно вносить ребенка в ванную комнату, открыв кран с горячей водой, как это указано в некоторых источниках – горячий пар только усилит спазм гортани и бронхов;
  • Обеспечьте доступ свежего прохладного воздуха – приоткройте окно или при возможности вынесите малыша на балкон или улицу, укутав в одеяло;
  • Освободите грудную клетку ребенка от стесняющей одежды;
  • Напоите теплым чаем или грудным молоком, если ребенок в состоянии пить;
  • Держите малыша вертикально, так как в горизонтальном положении кашель будет сильнее.

Все эти действия нужно осуществлять уже после вызова скорой помощи, чтобы не терять время, а лучше, если вы займетесь ребенком, а кто-то из домочадцев позвонит врачу, ведь нужно будет ответить на некоторые вопросы диспетчера и указать домашний адрес.

Медикаментозное лечение аллергического кашля у малышей

Все лекарственные препараты от аллергии имеют разное действие, продолжительность эффекта и ограничения по возрасту, поэтому нельзя подбирать средство ребенку самостоятельно, это должен сделать врач. В зависимости от пролонгированности действия, лекарственной формы и составляющих компонентов цена противоаллергических препаратов будет разной, поэтому каждый может выбрать для себя подходящее по стоимости средство (см. Лечение аллергического кашля у ребенка: подбираем эффективные средства).

Антигистаминные средства: фото

Как снять приступ аллергического кашля у ребенка?

Главным ответом на этот вопрос является выявление и исключение контакта с аллергеном, то есть с тем веществом или предметом, который провоцирует приступ кашля. Если аллергическая реакция в виде кашля у ребенка обусловлена продуктами питания, то для выявления аллергена мама должна вести пищевой дневник, записывая туда все блюда, которые ел малыш.

Если кроха находится на грудном вскармливании, то в пищевой дневник мать записывает все продукты, которые ела она сама, таким образом, врачу будет легче определить, что конкретно спровоцировало аллергическую реакцию у ребенка. При подозрении, что аллергический кашель и насморк у ребенка вызывают домашняя пыль, растения, животные, чрезвычайно важно все это убрать из квартиры.

Рекомендуется избавиться от ковров, мягких игрушек, перьевых подушек, комнатных растений. Любимого домашнего питомца также придется отдать в добрые руки, ведь здоровье малыша важнее! Дважды в день следует проводить влажную уборку без использования моющих средств, проветривать помещение, пылесосить.

Внимание! Температура воздуха в помещении, где находится ребенок аллергик, не должна превышатьградусов, в противном случае приступы кашля будут повторяться чаще.

Для предупреждения приступа кашля аллергического характера малышу назначают антигистаминные препараты, дозировку которых врач рассчитывает в индивидуальном порядке, исходя из показателей массы тела, возраста и особенностей организма пациента. При приступе кашля, вызванного аллергической реакций, ребенку делают укол Супрастина – этот препарат быстро снимает отек слизистых оболочек, подавляет сухой кашель и подходит даже малышам возрастом 6 месяцев.

Кашель при аллергии у детей грудного или младшего дошкольного возраста может обернуться стенозирующим ларинготрахеитом. В тяжелых случаях при развивающемся стенозе гортани на фоне аллергии ребенку делают инъекции Дексаметазона или Преднизолона, кроме этого для расширения дыхательных путей и возобновления полноценной вентиляции легких назначают следующие препараты:

Все эти средства используются ингаляционно при помощи небулайзера, однако лекарства имеют строгие показания и ограничения в возрасте, поэтому назначать их самостоятельно категорически запрещается. Видео в этой статье показывает, как и в каких случаях используется небулайзер и как правильно приготовить раствор для ингаляции.

Кашель аллергический у детей наряду с заложенностью носа становится причиной бессонных ночей, беспокойства и отказа от еды. Для снятия отека слизистой оболочки носа при аллергическом кашле ребенку назначают сосудосуживающие капли в его возрастной дозировке.

Чтобы предотвратить очередной приступ аллергического кашля у малыша рекомендуется:

  • Больше бывать на свежем воздухе;
  • Стирать детские вещи хозяйственным мылом, тщательно проглаживать с обеих сторон – запах стирального порошка или кондиционера для тканей может вызвать приступ кашля;
  • Одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева – это может спровоцировать новый приступ кашля;
  • Промывать нос физиологическим раствором натрия хлорида по возвращению с прогулки.

Кашель аллергический у ребенка, которому не придали значения и оставили на самотек, конечно, через время может исчезнуть самостоятельно, однако при возникновении провоцирующей ситуации (контакта ребенка с аллергеном) такое состояние может обернуться приступом бронхиальной астмы.

Источник: http://kashel.su/tip-kashlya/allergicheskij/allergicheskij-kashel-u-rebenka-19