Как пить цифран

Цифран – инструкция по применению



Дочитайте эту статью. В ней медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) представит Вам инструкцию по применению препарата цифран.

Цифран относится к противомикробным препаратам, основным активным веществом цифрана является ципрофлоксацин.

Оглавление:

Выпускается цифран в виде жидкости для уколов, жидкости для инфузий, таблеток и специальных таблеток удлиненного срока активности.

Цифран уничтожает большое количество разнообразных патогенных микробов. Активное вещество препарата проникает в ДНК болезнетворных клеток и меняет ее таким образом, что клетки не могут размножаться и вскоре погибают. К активному веществу микробы не успевают привыкнуть — в этом преимущество цифрана перед некоторыми видами антимикробных средств.

Если Вы страдаете инфекционно-воспалительными процессами органов дыхания и лор-органов, если у Вас воспаление, локализующееся в мочеполовой системе, то Вам может помочь цифран.



Также эффективен цифран при бактериальных поражениях органов пищеварительного тракта, при перитонитах, холере, сальмонеллезе.

Назначается цифран при инфицированных ранах, термических повреждениях кожи и мягких тканей, а также при инфекциях в костной системе.

Можно использовать цифран для предупреждения развития микробных заболеваний после операций.

Категорически запрещено использовать цифран для лечения пациентов до восемнадцати лет, так как препарат может негативно повлиять на развитие костной системы. Также запрещено принимать цифран во время вынашивания ребенка и кормления грудью, а также при индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Да, к сожалению, при приеме цифрана у Вас могут возникнуть следующие нарушения: диспепсические явления, пожелтение кожных покровов и слизистых, нарушение координации, дрожь конечностей, мигренеподобная боль, вялость, нарушения сна. Также употребление цифрана может вызвать потливость, увеличение внутричерепного давления, нарушения психики. Также возможны изменения восприятия вкусов и запахов, гудение в голове, легкая глухота.



Возможно появление различных аллергических проявлений. Цифран может повлиять и на состояние суставов, вызывая артрит, миалгию.

Если Вам действительно дорого Ваше здоровье, то ни в каких случаях не назначайте себе цифран самостоятельно. Это должен сделать лечащий врач. Он же пропишет и дозировку препарата, которая зависит от тяжести заболевания и Вашего состояния. Длительность курса также может быть очень разной – от одного дня до двух месяцев. Поэтому при приеме цифрана необходима консультация врача.

Да, цифран взаимодействует с препаратами, содержащими железо, магний, кальций или алюминий, их нужно принимать с интервалом в два часа. Разрешено совместное использование цифрана с некоторыми антибиотиками. Можно сочетать лечение цифраном с витаминно-минеральными БАД (биологически активными добавками), это поможет организму бороться с инфекцией.

Цифран снижает скорость реакции, поэтому не принимайте цифран, если Вы работаете на опасном производстве или водите автомобиль.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/cifranus1.html



ЦИФРАН ИНСТРУКЦИЯ

Цены на ЦИФРАН

Цифран показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе смешанных инфекций, вызванных двумя или более микроорганизмами. Препарат также применяется для лечения инфекций вызванных мультирезистентными бактериями.

1. Инфекции дыхательных путей: пневмония, бронхопневмония, инфекционный плеврит, эмпиема, абсцесс легких, инфицированные бронхоэктазы, обострение хронического бронхита и легочные инфекции у пациентов с муковисцидозом.

2. Инфекции мочевыводящих путей: острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит, уретрит, эпидидимит.

3. Гонорея (уретральная, ректальная и фарингеальная).

4. Инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, мастоидит.



5. Инфекции кожи и мягких тканей: инфицированная язва, абсцессы, целлюлиты, инфицированные ожоги.

6. Гинекологические инфекции: сальпингиты, эндометриты, воспалительные заболевания органов малого таза.

7. Инфекции костей и суставов: острый и хронический остеомиелит, септические артриты.

8. Системные инфекции: септицемия, бактериемия и инфекции у больных с нарушениями иммунной системы.

9. Другие заболевания инфекционной природы: брюшной тиф, бактериальная диарея, холера, перитониты, холангиты, холецистит, эмпиема желчного пузыря.



Дозу Цифрана определяют индивидуально с учетом тяжести инфекции, типа возбудителя, возраста, массы тела и функции почек у больного.

1. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг каждые 12 часов.

2. Простатит и осложненные инфекции мочевыводящих путей у больных с выраженными подлежащими структурными аномалиями: 500 мг каждые 12 часов.

3. Инфекции нижних отделов дыхательных путей: легкой степени тяжестимг; средней тяжести и тяжелыемг каждые 12 часов. Доза в 750 мг каждые 12 часов должна применяться, предпочтительно, в случаях инфекций, вызванных умеренно чувствительными стрептококками.

4. Инфекции ЛОР-органов:мг каждые 12 часов.

5. Инфекции костей и суставов:мг каждые 12 часов.

6. Гастроэнтерит: 250 мг каждые 12 часов.

7. Брюшной тиф: 500 мг каждые 12 часов в течение 10 дней.

8. Гинекологические инфекции: 500 мг каждые 12 часов.

9. Острая неосложненная гонорея: 500 мг однократно.



10. Септицемия, бактериемия и интраабдоминальные инфекции: исходно — в/в терапия Цифраном, после чего можно перейти на пероральный прием помг каждые 12 часов. У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 20 мл/мин) суммарную суточную дозу следует уменьшить вдвое.

Инфекции нижних отделов дыхательных путей и при большинстве других инфекций: 200 мг (флакон на 100 мл) два раза в сутки путем медленной в/в инфузии.

Обычно ципрофлоксацин не рекомендуется назначать детям. Однако если преимущества терапии ципрофлоксацином перевешивают потенциальный риск, доза должна равняться 5-10 мг/кг сутки, разделенным на 2 приема, в зависимости от тяжести инфекции.

Симптомы обычно бывают слабыми и, в основном, связаны с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, понос, анорексия); нервной системой (головокружение, головная боль, бессонница, беспокойство, светобоязнь, слабость, очень редко судороги); аллергическими реакциями (высыпания, зуд, лихорадка, васкулит, покраснение кожи).

Редко наблюдается повышение уровня печеночных трансаминаз, транзиторное повышение креатинина плазмы крови, изменение гематологических показателей, вторичная почечная недостаточность, миальгии, гинекомастия.



При возникновении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Цифран противопоказан больным с гиперчувствительностью к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам. Препарат также противопоказан детям в возрасте до 16 лет, беременным и кормящим женщинам.

Цифран противопоказан к применению при беременности и в период лактации (кормления грудью).

Концентрация теофиллина в крови и период его полувыведения могут увеличиваться при одновременном приеме Цифрана. Цифран следует принимать не ранее, чем через 4 часа после приема препаратов, содержащих магний, алюминий, железо, сукральфат, цинк. Пробенецид тормозит выведение ципрофлоксацина. Нестероидные противовоспалительные препараты могут усиливать стимулирующий эффект ципрофлоксацина на центральную нервную систему. При одновременном приеме варфарина необходимо контролировать показатели коагуляции. При одновременном приеме пероральных противодиабетических препаратов следует контролировать показатели гликемии.

Случаи передозировки препаратом Цифран не известны.



Таблетки по 500 мг и 1000 мг в блистере; 1 блистер по 5 таблеток; по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 2 года. Нельзя использовать препарат после окончания срока годности, обозначенного на упаковке.

Правила отпуска из аптек — по рецепту.

Действующее вещество: ципрофлоксацин;

1 таблетка, покрытая оболочкой содержит 250, 500 или 1000 мг ципрофлоксацина;



вспомогательные вещества: натрия альгинат, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия гидрокарбонат, кросповидон, магния стеарат, силикагель коллоидный безводный, тальк.

(Раствор Цифрана для инфузии содержит 0.9% хлорида натрия.)

Цифран необходимо с осторожностью назначать больным с нарушениями деятельности центральной нервной системы (атеросклероз сосудов мозга, эпилепсия). Больные, которые принимают Цифран, должны употреблять достаточное количество жидкости во избежание кристаллурии. Во время лечения следует избегать прямого солнечного облучения. Препарат не рекомендуется назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и больным, которые находятся на диализе или перитонеальном диализе. Препарат предназначен для взрослых.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/tsifran.html

Цифран

Содержание

Фармакологические свойства препарата Цифран

Фармакодинамика. Ципрофлоксацин (1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-пиперазин-1-ил-хинолон-3-карбоновая кислота, гидрохлорид) — противомикробный препарат группы фторхинолонов. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий и нарушением синтеза ДНК. Цифран активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам. Цифран активен в отношении широкого спектра микроорганизмов:



аэробные грамотрицательные бактерии — Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Рroteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori;

аэробные грамположительные бактерии — стафилококки, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и штаммы, резистентные к метициллину; стрептококки, в том числе Streptococcus рneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

К препарату нечувствительны анаэробные бактерии, риккетсии, Nocardia asteroides, бледная спирохета, вирусы, грибы и простейшие.

Фармакокинетика. Цифран: ципрофлоксацин быстро всасывается после перорального приема, его биодоступность составляет почти 70%. Пища не влияет на степень всасывания препарата, но может несколько снизить скорость абсорбции. Cmax ципрофлоксацина в плазме крови достигает 1,5 и 2,5 мкг/мл в течение 1–2 ч после приема внутрь в дозе 250 и 500 мг соответственно. T1/2 — 3,5–4,5 ч; может увеличиваться у больных пожилого возраста, при циррозе печени; в случае тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 8 ч. Фармакокинетика Цифрана не изменяется у больных муковисцидозом. Препарат достигает терапевтических концентраций почти во всех тканях и биологических жидкостях организма. Связывание ципрофлоксацина с белками плазмы крови низкое — 19–40%. Ципрофлоксацин проникает через плаценту и в грудное молоко. 40–50% препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде, около 15% — в виде метаболитов. Приблизительно 20–35% препарата выводится с калом.

Цифран OD: таблетки ципрофлоксацина пролонгированного действия созданы так, чтобы высвобождение лекарственного вещества происходило медленнее, чем традиционные таблетки с немедленным высвобождением. Таблетки ципрофлоксацина пролонгированного действия и таблетки ципрофлоксацина немедленного высвобождения не являются взаимозаменяемыми. Фармакокинетический профиль таблеток ципрофлоксацина пролонгированного действия 500 и 1000 мг при приеме 1 раз в сутки, подобен таковому таблеток 250 и 500 мг с немедленным высвобождением при приеме 2 раза в сутки по показателю AUC на протяжении 24-часового периода.



Объем распределения для в/в введенного ципрофлоксацина составляет около 2,1–2,7 л/кг массы тела. Результаты исследований, проведенных при пероральном и в/в применении ципрофлоксацина, свидетельствуют, что в зависимости от способа применения лекарственное средство проникает в разные ткани. Связывание ципрофлоксацина с белками плазмы крови составляет 20–40%. Зафиксировано 4 метаболита, идентифицированных в моче. Эти метаболиты обладают менее выраженной антимикробной активностью, чем неизмененный ципрофлоксацин. Экскреция указаных метаболитов происходит почти полностью в течение 24 ч после применения препарата. Кинетика элиминации ципрофлоксацина пролонгированного действия подобна таковой таблеток ципрофлоксацина с немедленным высвобождением. Приблизительно 35% перорально принятой дозы экскретируется с мочой в неизмененном виде. Экскреция с мочой происходит почти полностью в течение 24 ч после применения препарата. У пациентов со сниженной функцией почек T1/2 ципрофлоксацина пролонгируется в незначительной степени.

Показания к применению препарата Цифран

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (пневмония, вызванная Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella и стафилококками, хронический бронхит в фазе обострения, плеврит, эмпиема, абсцесс легкого, инфицированные бронхоэктазы, в том числе у больных муковисцидозом);
  • инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит, эпидидимит, в том числе осложненные и рецидивирующие), гонококковая инфекция (уретрит, проктит или фарингит);
  • инфекции ЛОР-органов (в том числе наружный и средний отит, синусит, мастоидит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в том числе инфицированные язвы, раны и ожоги, абсцессы, целлюлит);
  • инфекции пищеварительного тракта (в том числе брюшной тиф, перитонит, интраабдоминальные абсцессы, холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря);
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (в том числе сальпингит, эндометрит);
  • инфекции костей и суставов (в том числе острый и хронический остеомиелит, септический артрит);
  • септицемия и инфекции у больных с иммунодефицитом.

Применение препарата Цифран

Цифран: дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести инфекции, типа возбудителя, возраста, массы тела и функции почек у больного. Для лучшей биодоступности препарат рекомендуется принимать перед едой. Для взрослых доза Цифрана составляет 250–750 мг на 1 прием 2 раза в сутки. При острой неосложненной гонорее и для профилактики менингококкового менингита назначают однократно в дозе 500 мг. У больных с клиренсом креатинина 20 мл/мин и менее применяется половина обычной дозы. Курс лечения зависит от тяжести инфекции, клинической динамики и данных бактериологического исследования. Обычно продолжительность курса лечения при острых инфекциях составляет 5–7 дней, при хронических рецидивирующих инфекциях — 10–14 дней, иногда — 21 день.

В/в капельно вводят 200–400 мг 2 раза в сутки со скоростью 200 мг/ч.

Цифран OD: препарат принимают после еды. Таблетку глотают целиком. Не следует разрезать, раздавливать или разжевывать таблеткую. Дозу для каждого пациента подбирают с учетом массы тела, вида возбудителя инфекции, чувствительности возбудителя, состояния иммунной системы пациента, а также функции почек и печени. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и обычно составляет 7–14 дней. Однако при тяжелых или осложненных инфекциях может понадобиться более продолжительная терапия.


Инфекция
Тяжесть
Доза препарата
Обычная продолжительность*

500 мг 1 раз в сутки

500 мг 1 раз в сутки

1000 мг 1 раз в сутки

Инфекция органов малого таза (гонорея, аднексит, простатит)

1000 мг 1 раз в сутки



Инфекция дыхательных путей

1000 мг 1 раз в сутки

1000 мг 1 раз в сутки

1000 мг 1 раз в сутки

1000 мг 1 раз в сутки



1000 мг 1 раз в сутки

Инфекция костей и суставов

1000 мг 1 раз в сутки

1000 мг 1 раз в сутки

Инфекция органов брюшной полости; бактериальная инфекция ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также перитонит**



1000 мг 1 раз в сутки

Рекомендованные дозы для взрослых

*Обычно применение ципрофлоксацина следует продолжать еще не менее 2 дней после исчезновения признаков и симптомов инфекции.

**Применяется в комбинации с метронидазолом.

Переход от инъекционной на пероральную форму препарата у взрослых пациентов, лечение которых было начато с в/в введения ципрофлоксацина, возможно при наличии показаний для перевода на пероральный прием.



Схемы дозирования, обеспечивающие эквивалентную AUC:

Пероральная доза
Эквивалентная доза ципрофлоксацина в/в

500 мг (1 таблетка) Цифрана OD 1 раз в сутки

200 мг каждые 12 ч

1000 мг (1 таблетка) Цифрана OD 1 раз в сутки

400 мг каждые 12 ч



У пациентов с нарушением функции почек, особенно с тяжелой почечной недостаточностью, требуется коррекция дозы.

Ниже приведена таблица, содержащая рекомендации по дозированию для применения у пациентов со сниженной функцией почек.

Клиренс креатинина, мл/мин

Обычная рекомендованная доза

Таблетки Цифран OD 500–1000 мг 1 раз в сутки

Таблетки Цифран OD применять не рекомендовано, можно применять обычные таблетки ципрофлоксацина в следующей дозе: 250–500 мг ципрофлоксацина каждые 18 ч



Пациенты, находящиеся на гемо- или перитонеальном диализе

Таблетки Цифран OD применять не рекомендовано, можно применять обычные таблетки в следующей дозе: 250–500 мг ципрофлоксацина каждые 24 ч (после диализа)

*У пациентов с клиренсом креатинина ≤30 мл/мин при осложненных инфекциях мочевыводящих путей и остром неосложненном пиелонефрите доза составляет 500 мг Цифрана ОD 1 раз в сутки.

Если известна только концентрация креатинина в сыворотке крови, для оценки клиренса креатинина можно воспользоваться следующей формулой:

Масса тела (кг) × (140 – возраст)

72 (креатинин плазмы крови (мг/дл))

0,85 × (величину, вычисленную для мужчин).

Нет необходимости в регулировании дозы ципрофлоксацина для пациентов со стабильным течением хронического цирроза печени. Однако фармакокинетика ципрофлоксацина у лиц с острой печеночной недостаточностью еще полностью не исследована.

Противопоказания к применению препарата Цифран

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим хинолонам, возраст до 16 лет (для Цифрана OD — до 18 лет), период беременности и кормления грудью, одновременно проводимая терапия с тизанидином.

Побочные эффекты препарата Цифран

Организм в целом: боль в животе, кандидоз, астения.

Органы ЖКТ: повышение уровня печеночных трансаминаз: АлАТ, АсАТ, ЩФ, рвота, диспепсия, анорексия, метеоризм, билирубинемия.

Мочевыводящая система: повышение уровня креатинина, азота мочевины.

Костно-мышечная система: артралгия.

Кожа: зуд, кожная сыпь макуло-папулезного характера, крапивница.

Органы чувств: нарушение вкуса.

Организм в целом: боль, боль в конечностях, боль в спине, в груди.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, мигрень, синкопе, вазодилатация, гипотензия.

Органы ЖКТ: кандидоз (оральный), желтуха, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит.

Гиперчувствительность: аллергическая реакция, медикаментозная лихорадка, анафилактические реакции.

Нарушение метаболизма: отек (периферический, васкулярный, лицевой), гипергликемия.

Костно-мышечная система: миалгия, отек суставов.

ЦНС: мигрень, галлюцинации, потливость, парестезия (периферическая паралгезия), беспокойство (страх, тревога), нарушение сна (кошмарные сновидения), судороги, гиперстезия, депрессия, тремор.

Дыхательная система: диспноэ, отек гортани.

Кожа: реакция фоточувствительности.

Органы чувств: шум в ушах, временная глухота (особенно при высокой частоте звука), нарушение зрения (визуальные аномалии), диплопия, хроматопсия, потеря вкусовых ощущений (нарушение вкуса).

Мочеполовая система: ОПН, нарушение функции почек, вагинальный кандидоз, гематурия, кристалурия, интерстициальный нефрит.

Сердечно-сосудистая система: васкулит.

Органы ЖКТ: кандидоз, некроз печени (очень редко — прогрессирующий с развитием угрожающей жизни печеночной недостаточности), псевдомембранозный колит с возможным летальным исходом, панкреатит, гепатит.

Система крови и лимфатическая система: гемолитическая анемия, петехии, агранулоцитоз, панцитопения (с угрозой для жизни), угнетение функции костного мозга (с угрозой для жизни).

Гиперчувствительность: шок (анафилактический, представляющий угрозу для жизни), кожная сыпь, реакция, подобная сывороточной болезни.

Нарушение метаболизма: повышенная активность амилазы и/или липазы крови.

Костно-мышечная система: миастения, тендинит (преимущественно тендинит ахиллова сухожилия), частичный или полный разрыв сухожилия (преимущественно ахиллова сухожилия).

ЦНС: выраженные судороги крупных мышц, неустойчивость походки, психоз, интракраниальная гипертензия, атаксия, гиперстезия, тик.

Кожа: петехии, мультиформная эритема, узловая эритема, синдром Стивенса — Джонсона, эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), стойкая кожная сыпь.

Органы чувств: паросмия, потеря нюха (как правило, оборатимая при отмене препарата).

Особые указания по применению препарата Цифран

ципрофлоксацин — ингибитор печеночного фермента СYР 1А2. Сочетанное применение ципрофлоксацина и других препаратов, метаболизирующихся посредством этого фермента (например теофиллин, тизанидин), приводит к повышению в плазме крови концентрации препарата, который вводят одновременно; это может вызвать клинически значимые фармакодинамические побочные эффекты.

Судороги, повышение внутричерепного давления и психоз на фоне интоксикации выявлен у пациентов, принимающих хинолоны, включая ципрофлоксацин. Ципрофлоксацин может также обусловить реакции со стороны ЦНС, включая головокружение, спутанность сознания, тремор, галлюцинации, депрессию; редко — суицидальные мысли или действия. Эти реакции могут отмечаться уже после приема первой дозы. Если возникают такие реакции, препарат следует отменить и принять соответствующие меры. Как и все хинолоны, ципрофлоксацин с осторожностью применяют у пациентов с известными или подозреваемыми нарушениями ЦНС, которые могут вызывать судороги или снижать порог судорожной готовности (например тяжелый церебральный атеросклероз, эпилепсия), или при наличии других факторов риска, которые могут приводить к судорогам или снижать судорожный порог (например лечение некоторыми препаратами, нарушение функции почек).

Серьезные побочные реакции и летальный исход выявлены у пациентов, одновременно применявших ципрофлоксацин и теофиллин. Эти реакции включали остановку сердца, судороги, эпилептический статус и респираторную недостаточность. Хотя подобные серьезные эффекты зафиксированы у пациентов, принимающих только теофиллин, нельзя исключать возможность того, что ципрофлоксацин может потенцировать такие реакции. Если сочетанного применения этих препаратов нельзя избежать, следует контролировать уровень теофиллина в сыворотке крови и соответствующим образом регулировать дозу.

Тяжелые реакции гиперчувствительности, характеризующиеся кожной сыпью, гипертермией, эозинофилией, желтухой и развитием печеночного некроза с возможным летальным исходом, иногда отмечались у пациентов, которые принимали хинолоны сочетанно с другими препаратами, причем после приема первой дозы. Нельзя исключить, что эти реакции связаны с ципрофлоксацином. Ципрофлоксацин необходимо отменить при появлении первых признаков аллергической реакции (кожная сыпь) или любых других признаков гиперчувствительности.

Псевдомембранозный колит любой степени тяжести отмечают при применении почти всех антибактериальных препаратов, включая ципрофлоксацин. Поэтому следует учитывать вероятность его развития у пациентов с диареей после приема антибактериальных препаратов. Незначительные проявления псевдомембранозного колита обычно исчезают после отмены препарата. При среднетяжелых и тяжелых проявлениях необходимо проводить коррекцию водно-электролитных нарушений и назначить этиотропное лечение (антибактериальный препарат, действующий на возбудителя колита Clostridium difficile). Следует избегать применения препаратов, угнетающих перистальтику кишечника.

У пациентов, принимающих хинолоны, в том числе ципрофлоксацин, редко отмечали случаи сенсорной или сенсорно-моторной полинейропатии, что приводило к парестезии, гипестезии, дизестезии и слабости. Ципрофлоксацин следует отменить при появлении симптомов нейропатии, включая боль, жжение, покалывание, онемение и/или слабость или другие нарушения чувствительности.

Разрывы сухожилий плеча, кисти, ахиллова и других сухожилий с необходимостью хирургической репарации, обусловившие длительную потерю трудоспособности, зафиксированы у пациентов, принимающих хинолоны, в том числе ципрофлоксацин. Этот риск повышается у пациентов, одновременно принимающих кортикостероиды, особенно у лиц пожилого возраста. Ципрофлоксацин необходимо отменить, если отмечается боль, воспаление или разрыв сухожилия. Пациенты должны соблюдать покой и снизить физическую нагрузку, пока не будет исключен диагноз тендинита или разрыва сухожилия. Разрыв сухожилия может произойти во время или после лечения хинолонами, включая ципрофлоксацин.

Кристаллурию, связанную с приемом ципрофлоксацина, отмечали редко. Необходимо избегать приема препаратов или продуктов, повышающих щелочную реакцию мочи у пациентов, принимающих ципрофлоксацин. С целью предупреждения повышения концентрации мочи и появления кристаллурии, пациентам необходимо употреблять достаточное количество жидкости.

Проявления фототоксичности (умеренно выраженные или тяжелые) отмечали у пациентов, которые подвергались влиянию прямого солнечного света в период применения препаратов класса хинолонов. В период лечения следует избегать воздействия солнечного света, в случае проявления признаков фототоксичности — терапию прекратить. При амбулаторном лечении пневмонии, вызванной пневмококками, ципрофлоксацин не следует применять как препарат первого выбора.

Применение в период беременности или кормления грудью. В период беременности препарат применяют только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ципрофлоксацин экскретируется в грудное молоко. Количество ципрофлоксацина, получаемое грудным ребенком, не известно. В случае необходимости применения препарата в период кормления грудью с учетом вероятности развития серьезных неблагоприятных реакций у ребенка кормление грудью следует прекратить.

Применение у детей. Данные о безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе отсутствуют, поэтому не следует назначать препарат детям в возрасте младше 16 лет (для Цифрана OD — младше 18 лет).

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. При применении препарата необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия препарата Цифран

Одновременное применение тизанидина и ципрофлоксацина противопоказано. Как и в случае приема других хинолонов, сочетанное применение ципрофлоксацина с теофиллином может обусловить повышение концентрации теофиллина в сыворотке крови и пролонгации периода его полувыведения. Это может повысить риск развития связанных с теофиллином побочных реакций. Если нельзя избежать одновременного применения этих препаратов, следует контролировать уровень теофиллина в сыворотке крови и соответственно регулировать режим дозирования.

Некоторые хинолоны, включая ципрофлоксацин, влияют на метаболизм кофеина. Это может приводить к снижению клиренса кофеина и пролонгации периода его полувыведения из плазмы крови.

Одновременное применение любого препарата класса хинолонов, в том числе ципрофлоксацина, с многовалентными катионсодержащими препаратами, такими как антациды, содержащие гидроокись магния или алюминия, сукральфат, жевательные таблетки диданозина, или продуктами, содержащими кальций, железо или цинк, может существенно снизить его всасывание, вследствие чего концентрация в сыворотке крови и моче будет значительно ниже необходимой.

Антагонисты гистаминовых Н2 -рецепторов, очевидно, не оказывают существенного влияния на биодоступность ципрофлоксацина. Всасывание препарата может несколько снизиться (20%), если их применяют сочетанно с омепразолом.

Изменение в сыворотке крови уровня фенитоина (повышение или снижение) отмечали у пациентов, которые одновременно принимали ципрофлоксацин.

Сочетанное применение ципрофлоксацина с сульфонилмочевиной редко приводило к тяжелой гипогликемии.

Прием некоторых хинолонов, включая ципрофлоксацин, ассоциировался с кратковременным повышением уровня креатинина в сыворотке крови у пациентов, одновременно принимающих циклоспорин.

Были сообщения, что хинолоны, в том числе ципрофлоксацин, усиливают действие перорального антикоагулянта варфарина или его производных. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов следует тщательно контролировать протромбиновое время и другие показатели коагуляции крови. Пробенецид влияет на секрецию ципрофлоксацина почечными канальцами, вследствие чего концентрация ципрофлоксацина в сыворотке крови повышается. Эти обстоятельства необходимо учитывать, если пациент принимает оба препарата одновременно. Транспорт метотрексата почечными канальцами может угнетаться при одновременном применении ципрофлоксацина, потенциально приводя к повышению уровня метотрексата в плазме крови. Это может повысить риск развития токсических реакций, обусловленных метотрексатом. Пациенты, получающие терапию метотрексатом, требуют тщательного контроля, если им одновременно назначена терапия ципрофлоксацином.

Метоклопрамид значительно ускоряет всасывание перорально принимаемого ципрофлоксацина, увеличивая тем самым время достижения его максимальной концентрации в плазме крови. При этом какого-либо влияния на биодоступность ципрофлоксацина не отмечали.

Передозировка препарата Цифран, симптомы и лечение

Симптомы: спутанность сознания, сонливость, заторможенность, дезориентация, головокружение, тошнота, рвота, обратимая почечная недостаточность.

Лечение: специфического антидота ципрофлоксацина нет; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Промыть желудок, вызвать рвоту; пациента необходимо тщательно наблюдать и проводить поддерживающую терапию, включая мониторинг функции почек; введение антацидов, содержащих магний, алюминий или кальций, что может снизить всасывание ципрофлоксацина; поддержание адекватного водного режима. Только небольшое количество ципрофлоксацина (≤10%) удаляется из организма при гемодиализе или перитонеальном диализе.

Условия хранения препарата Цифран

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °C, не замораживать.

Источник: http://www.minclinic.ru/drugs/Ts/tsifran.html

«Цифран»: инструкция по применению, показания и противопоказания

«Цифран» (Cifran) является антибиотиком производства одной из крупнейших фармацевтических компаний Индии, Ranbaxy Laboratories Ltd.

Активный ингредиент «Цифрана» — ципрофлоксацина гидрохлорид (эквивалент ципрофлокасацина 500 мг), который используется для лечения бактериальных инфекций.

Ципрофлоксацин принадлежит к группе препаратов под названием хинолоны/ фторхинолоны. Они угнетают релаксацию ДНК и ингибируют ДНК-гиразу у чувствительных организмов, способствуют «поломке» двухцепочечной ДНК. Метаболизируется в печени, период полураспада: 2-5 ч (у детей), 3-5 ч (у взрослых). Выведение: моча (30-50%), кал (15-43%).

Показания к применению для взрослых людей:

  • бронхиальные инфекции;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • зубная боль и флюс (местно);
  • брюшной тиф, вызванный сальмонеллой брюшного тифа;
  • гонорея;
  • глазные инфекции;
  • туберкулез;
  • бактериальная диарея, вызванная кишечной палочкой, кампилобактер еюни или различными видами шигелл;
  • инфекции почек;
  • бактериальный простатит;
  • сепсис;
  • инфекции суставов и костей, вызванные энтеробактер клоаки, серрация марцесценс или синегнойной палочкой;
  • инфекции мягких тканей и структуры кожных покровов;
  • сибирская язва.

Показания к применению «Цифрана» для детей:

  • Лечение и профилактика сибирской язвы.
  • Осложнения, вызванные синегнойной палочкой, у детей от 5 до 17 лет с муковисцидозом (кистозным фиброзом) легких.

«Цифран» доступен в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозировке по ​​250 мг и 500 мг, в виде глазных капель и в виде концентрата для инфузий.

«Цифран»: инструкция по применению в период беременности и лактации

Большинство исследований не обнаружили повышенного риска врожденных пороков развития, когда женщины принимали ципрофлоксацин или другие антибиотики из группы хинолонов/фторхинолонов в течение первого триместра беременности. Поскольку эти исследования включали, в основном, женщин, принимающих ципрофлоксацин только 5-7 дней, последствия длительного использования «Цифрана» неизвестны. Тем не менее, не было выявлено повышенного риска появления врожденных дефектов у небольшого количества младенцев, подверженных более длительному периоду использования ципрофлоксацина.

Решить, превалирует ли польза «Цифрана» для матери над возможной опасностью лекарства для плода, может только гинеколог, наблюдающий женщину в период беременности и кормления грудью.

Несколько побочных эффектов могут быть связаны с использованием «Цифрана». Наиболее распространенные из них включают:

  • тошноту;
  • головную боль;
  • сыпь;
  • покраснение на коже (особенно при нахождении на солнце). Желательно при выходе на улицу после приема «Цифрана» воспользоваться солнцезащитным кремом;
  • металлический привкус во рту;
  • рвоту;
  • боли в животе;
  • понос.

Более серьезные побочные эффекты (встречаются редко, но не исключаются):

  • Судороги.
  • Обмороки.
  • Тяжелые кожные высыпания.
  • Повреждение печени, что проявляется следующими симптомами: желтуха (пожелтение кожи и глаз), темный цвет мочи, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в правой верхней части живота.
  • Отек сухожилий, особенно у женщин в возрасте старше 60 лет. Отек, в свою очередь, увеличивает вероятность разрыва сухожилия при физической активности. Отек сухожилий может произойти через несколько месяцев после прекращения использования «Цифрана».
  • Хотя «Цифран» используется для лечения инфекций, возникающих из-за низкого уровня лейкоцитов, он может сам по себе уменьшить количество белых кровяных клеток в организме. Это приводит к ухудшению работы иммунной системы, а также повышает восприимчивость больного к инфекциям.
  • Светочувствительность (аномально высокую чувствительность к солнечному свету).
  • Ухудшение симптомов у пациентов с психиатрическими расстройствами. Это может привести к мыслям о самоубийстве.
  • Аллергия на ципрофлоксацин.
  • Миастения (аутоиммунное заболевание нервно-мышечной системы).
  • Эпилепсия.
  • Заболевания сердца.
  • Заболевания почек или печени.

Не следует комбинировать со следующими препаратами:

  • «Тизанидин» — используется для лечения мышечной спастичности. Угроза: повышается риск возникновения побочных эффектов, указанных в описании «Цифрана» (инструкции по применению).
  • «Варфарин» — препарат, используемый в лечении нарушений свертываемости крови. Угроза: повышается риск развития кровотечения.
  • «Теофиллин» — используется для открытия дыхательных путей при лечении астмы. Угроза: одновременный прием «Теофиллина» и «Цифрана» может привести к судорогам, а также нарушению сердечного ритма.
  • Силденафил («Виагра») — препарат, используемый при лечении эректильной дисфункции. Угроза: повышается уровень силденафила в крови, вероятно возникновение побочных эффектов «Виагры».
  • «Пентоксифиллин-Тева» — используется для улучшения периферического кровообращения. Угроза: повышается уровень этого препарата в крови и увеличивается риск побочных эффектов.
  • «Омепразол» — препарат, который используется для уничтожения Helicobacter Pylori и для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Угроза: снижается уровень «Цифрана» в крови, тем самым ухудшается эффективность этого лекарственного средства.
  • Кальций, магний или препараты железа (в том числе в виде шипучих таблеток). Угроза: снижается эффективность «Цифрана».
  • Антациды — препараты, которые нейтрализуют кислоту в желудке. Угроза: снижается эффективность «Цифрана.
  • Таблетки «Цифран» могут увеличить стимулирующее действие кофеина.

Пациенты, которым предстоит хирургическая операция (в том числе стоматологическая), должны предупредить хирурга или анестезиолога о приеме «Цифрана». Это средство может повлиять на другие лекарства, используемые во время операции.

Несмотря на то, что препарат обычно используется для определенных бактериальных инфекций, он не всегда является эффективным, и поэтому важно, чтобы врач назначил анализы для определения целесообразности назначения «Цифрана». Инструкция по применению включает не только широкий ряд показаний, но и многочисленные противопоказания, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Как принимать «Цифран» при простатите и других заболеваниях

К сожалению, он имеет незначительную активность в отношении анаэробных бактерий (хламидий и микоплазмы), что позволяет патогенам утвердиться в простате, а повторные курсы «Цифрана» предсказуемо оказываются неудачными и драгоценное время лечения теряется впустую.

Для взрослых с начальными симптомами бактериального простатита обычно назначают таблетки «Цифрана» в дозировке 500 мг два раза в день в течение двух-четырех недель. Однако точную инструкцию по поводу того, как принимать «Цифран» пациенту даст лечащий врач-уролог, исходя из тяжести заболевания.

Исследование, проведенное в Южной Корее, показало, что сочетание чеснока и ципрофлоксацина превосходило употребление только ципрофлоксацина для лечения хронического бактериального простатита. Исследователи оценили антимикробные и противовоспалительные свойства чеснока, наряду с синергетическим эффектом чеснока, вместе с ципрофлоксацином у взрослых самцов крыс с хроническим бактериальным простатитом.

В общей сложности 41 крысу с этой болезнью случайным образом распределили по четырем группам лечения: контрольную, «чесночную», получавшую только ципрофлоксацин, и получавшую чеснок плюс ципрофлоксацин. После трех недель лечения, у крыс в группе чеснока было статистически значимое снижение роста бактерий и наметилось улучшение симптомов воспаления простаты по сравнению с контрольной группой. Тем не менее, в группе, которой давали чеснок плюс ципрофлоксацин, наблюдалось более значимое снижение роста бактерий и существенное улучшение симптомов воспаления предстательной железы по сравнению с группой, которую лечили ципрофлоксацином.

Эти результаты предполагают, что чеснок может обеспечить как антимикробные, так и противовоспалительные преимущества, а также синергетический эффект с ципрофлоксацином.

Пациенты с простатитом, принимающие «Цифран», обычно жалуются на такие побочные эффекты как тошнота (2,5%), диарея (1,6%), рвота (1%) и сыпь (1%).

  • Рекомендуемая доза для взрослых колеблется от 250 мг до 750 мг, два раза в день. В зависимости от типа инфекции, подлежащей лечению, возможно, потребуется принимать «Цифран» от 3 до 28 дней.
  • При неосложненном цистите, курсовое лечение продолжается 3 дня, при средней или тяжелой формах 1-2 недели.
  • При уретрите курсовое лечение продолжается от 8 до 10 дней.
  • При отите, ангине, тонзиллите курс лечения составляет, в среднем, 5 дней.
  • При инфекциях ЖКТ, в зависимости от тяжести, лечение занимает от 7 до 28 дней.
  • Курс лечения «Цифраном» инфекций мочевыводящих путей 7-10 дней.
  • При костных и суставных инфекциях может потребоваться принимать «Цифран» до 3-х месяцев.
  • Таблетки не следует разжевывать, они имеют неприятный вкус.
  • «Цифран» в таблетках можно принимать с пищей или на пустой желудок.
  • Хотя ципрофлоксацин можно принимать во время еды, которая включает молочные продукты, нельзя принимать препарат отдельно с молоком или с продуктами, обогащенными кальцием.
  • Нельзя принимать антациды, добавки с кальцием, магнием, железом или поливитамины за 6 часов до или через 2 часа после приема «Цифрана».
  • Стандартный курс инфузионной терапии (лечения внутривенным раствором) «Цифрана» при острых инфекциях 5-7 дней.
  • Внутривенно «Цифран» вводят за короткий интервал времени (от 30 минут до часа).
  • В инфузии «Цифрана» содержится 0.9% вес/объем раствора хлористого натрия.
  • Инфузия совместима со всеми внутривенными жидкостями.

«Цифран»: дозировка для взрослых и детей, цена и аналоги препарата

От типа бактериальной инфекции будет зависеть курс лечения и доза приема «Цифрана».

Дозировка, назначенная врачом, может отличаться от указанной в статье.

Необходимо точно следовать рекомендациям врача.

  • Острый синусит (легкий или умеренный): 500 мг дважды в день или 400 мг дважды в день инфузионно (внутривенно) в течение 10 дней. От перорального инфузионный способ употребления «Цифрана» отличается тем, что препарат вводят посредством капельницы.
  • Костные и суставные инфекции (легкие или умеренные): 500 мг дважды в день или 400 мг инфузионным способом дважды в день в течение 30 дней.
  • Хронический бактериальный простатит (легкой или средней тяжести). Дозировка указана для хронического бактериального простатита, вызванного кишечной палочкой или Proteus Mirabilis: 500 мг дважды в день или 400 мг инфузионным способом дважды в день в течение 28 дней.
  • Хронический отит: 500 мг дважды в день или 400 мг инфузионным способом дважды в день в течение 1-2 недель.
  • Инфекционная диарея: 500 мг дважды в день в течение 5-7 дней.
  • Инфекции нижних дыхательных путей (легкие или умеренные): 500 мг дважды в день или 400 мг инфузионным способом дважды в день в течение одной или двух недель.
  • Инфекции структуры кожных покровов (легкие или умеренные): 500 мг дважды в день или 400 мг внутривенно дважды в день в течение одной или двух недель.
  • Инфекции мочевыводящих путей (легкие/неосложненные): 250 мг дважды в день в течение 3 дней.
  • Уретральные и гонококковые инфекции (неосложненные):мг однократно.
  • Сибирская язва, постконтактная терапия и профилактика: 500 мг дважды в день или 400 мг инфузионным способом ежедневно в течение 60 дней.

Пожилым пациентам назначается уменьшенное количество таблеток «Цифрана». Дозировка рассчитывается исходя из тяжести симптомов и признаков болезни, а также клиренса креатинина. Например, если этот показатель составляет от 30 до 50 мл/мин, доза «Цифрана» — от 250 до 500 мг дважды в день.

«Цифран» не является препаратом первого выбора в педиатрии (за исключением сибирской язвы), из-за увеличения частоты побочных эффектов (в том числе артропатии) по сравнению с контрольной группой. Не существует никаких данных о дозировании для педиатрических больных с почечной недостаточностью.

«Цифран»: дозировка для детей от 5 до 17 лет:

  1. Легочная форма сибирской язвы (постконтактная терапия).

Раствор для инфузий: из расчета 10 мг / кг, дважды в день, в течение двух месяцев. Индивидуальная доза не должна превышать 400 мг.

Таблетки: из расчета 15 мг / кг, дважды в день в течение двух месяцев; индивидуальная доза не должна превышать 500 мг.

  • Муковисцидоз.

    Таблетки: из расчета 40 мг / кг / сутки, дважды в день. Индивидуальная доза не должна превышать 2 г / сутки.

    Раствор для инфузий:мг / кг / день, каждые 8 часов. Индивидуальная доза не должна превышать 1,2 г / день.

    Большая передозировка ципрофлоксацина может привести к повреждению почек.

    В исследованиях на животных, очень большие дозы ципрофлоксацина вызвали проблемы с дыханием, рвоту и судороги.

    • Таблетки Baycip — 500 мг. Производитель — Bayer.
    • Таблетки Cebran — 500 мг. Производитель -Blue Corss.
    • Таблетки Ciplox — 500 мг. Производитель — Cipla.
    • Таблетки Ciprowin — 500 мг. Производитель — Alembic Pharma.
    • Таблетки Alcipro — 500 мг. Производитель — Alkem Labs.
    • Таблетки Cipronat — 500 мг. Производитель — Natco Pharma.
    • Таблетки Ciprofen — 500 мг. Производитель — Franklin Labs.
    • Таблетки Ciprobid — 500 мг. Производитель — Cadila Pharma.
    • Таблетки Quintor — 500 мг. Производитель -Torrent Pharma.
    • Капли ушные и глазные «Бетаципрол» — 0.3%. Производитель — Бета-Лек.
    • Раствор для инфузий Ificipro — 2 мг/мл. Производитель — UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories.

    Цена «Цифрана» в различных аптеках России варьируется от 51 рубля (за 10 таблеток по 250 мг каждая) до 92 рублей (за таблетки дозировкой по 500 мг каждая).

    Стоимость «Цифрана» в виде раствора для инъекций — от 44 до 56 рублей.

    Цена «Цифрана» в виде капель глазных — от 48 до 60 рублей.

    Источник: http://prostatitoff.net/lekarstva/cifran-instrukcija-po-primeneniju/

    Цифран – представитель антибиотиков с мощным действием

    Лечение гайморита предполагает применение многих лекарств. При бактериальной его природе основой терапии являются антибиотики. Их применение необходимо для устранения возбудителей болезни и возвращения стерильности гайморовым пазухам. Нередко в рецептах врачей можно встретить препарат Цифран при гайморите.

    Характеристика лекарственного средства

    Цифран – антибактериальный препарат, производителем которого является индийская фармацевтическая компания РанбаксиЛабораториз Лтд.

    Действующее вещество лекарства – ципрофлоксацин. Он относится к антибиотикам-фторхинолонам.

    Разновидности форм выпуска

    Цифран выпускается в 2 лекарственных формах: раствор для инфузий и таблетки. При этом таблетированная форма имеет несколько разновидностей:

    • таблетки Цифран с содержанием 250 и 500 мг активного вещества;
    • таблетки пролонгированного действия Цифран OD, содержащие 500 и 1000 мг антибактериального вещества;
    • таблетки Цифран СТ, в составе которых имеется 2 действующих вещества: 500 мг ципрофлоксацина и 600 мг тинидазола.

    Помимо самого активного компонента, каждый вид препарата содержит необходимые вспомогательные ингредиенты.

    Раствор для инфузий содержит 100 мг антибиотика в 50 мл. Вспомогательными веществами раствора являются вода для инъекций и натрия хлорид. Выпускается Цифран для инфузий во флаконах по 50 и 100 мл.

    Проявляемое действие

    Цифран проявляет бактерицидное действие за счет угнетения синтеза ДНК бактерий, что приводит к нарушению роста, развития и размножения микробных клеток. Препарат активен против большинства патогенных микроорганизмов, при этом наиболее высокая активность проявляется в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов. Антибиотик одинаково эффективен против микробов как в фазе размножения, так и в фазе покоя.

    Резистентность к препарату развивается редко и очень медленно. Она может зависеть и от географического расположения, поэтому при назначении следует отталкиваться от имеющихся данных о чувствительности микробов к ципрофлоксацину в местном регионе. Особенно важно учитывать эту информацию при выборе антибиотика для лечения тяжелых инфекций.

    Цифран СТ имеет более широкий спектр действия за счет добавления в состав тинидазола. Это вещество принадлежит к противомикробным средствам группы имидазола. Он проявляет антипротозойную и антитрихомонадную активность. Тинидазол эффективен против простейших и анаэробных бактерий.

    Цифран очень быстро всасывается из ЖКТ и достигает максимального содержания в крови за 1-2 часа. Препарат хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, при этом его концентрация там обычно выше, чем в крови.

    Эффективность при гайморите

    Цифран назначается при тяжелых формах гайморита либо в случаях нечувствительности микробов к антибиотикам других групп.

    Его высокая эффективность при этом заболевании обусловлена способностью проникать и накапливаться в воспаленных тканях, а также мокроте. Таким образом борьба с патологическими микробами идет непосредственно в зоне воспаления, что позволяет в кратчайшие сроки восстановить стерильность носовых пазух и побороть гайморит.

    Естественно, в одиночку антибиотик не справится с болезнью. Потребуется применение сосудосуживающих, муколитических и других средств, которые будут назначены врачом для достижения наибольшей эффективности лечения.

    При каких заболеваниях применяется

    Довольно сильное антибактериальное действие Цифрана позволяет использовать его для лечения разнообразных инфекционных болезней, которые вызваны восприимчивыми к ципрофлоксацину микробами. Наиболее часто предпочтение препарату отдают при смешанных и мультирезистентных инфекциях.

    Показаниями к применению Цифрана могут быть:

    • пневмония;
    • инфекционное воспаление придаточных пазух носа;
    • воспаление уха;
    • бронхопневмония;
    • бронхиты;
    • легочный абсцесс;
    • гонорея;
    • мастоидит;
    • простатит;
    • абсцесс;
    • пиелонефрит;
    • инфицированные раны и ожоги;
    • уретрит;
    • остеомиелит;
    • сальпингит;
    • холера;
    • септицемия;
    • перитонит;
    • брюшной тиф;
    • эндометрит;
    • сепсис;
    • эмпиема;
    • пролежни;
    • холангит;
    • септический артрит;
    • холецистит и др.

    Когда прием препарата запрещен

    Препарат имеет не очень много противопоказаний. К ним относятся:

    • непереносимость ципрофлоксацина, любого антибиотика-фторхинолона либо вспомогательных веществ;
    • одновременное получение терапии тизанидином;
    • беременность;
    • лактация;
    • детский и подростковый возраст.

    Следует придерживаться особой осторожности при назначении средства пациентам с:

    • эпилепсией;
    • заболеваниями суставов и сухожилий;
    • диабетом;
    • болезнями нервной системы;
    • миастенией и другими нервно-мышечными расстройствами;
    • атеросклерозом;
    • нарушениями функционирования печени и почек;
    • аритмией;
    • инсультом в анамнезе;
    • при получении терапии глюкокортикостероидами.

    Возможные побочные эффекты

    Антибиотик может вызывать довольно серьезные побочные эффекты. Это не значит, что они проявляются у всех, кто получает терапию лекарством, но такая возможность допускается. Некоторые из побочных эффектов проходят сами после окончания лечения, другие же потребуют врачебной помощи. Поэтому при возникновении какой-либо нежелательной реакции организма на применение препарата необходимо обратиться к врачу.

    Наиболее характерными проявлениями побочных действий являются:

    Намного реже отмечались:

    • отек Квинке;
    • аллергические реакции;
    • кандидоз;
    • анафилактический шок;
    • угнетение костного мозга;
    • нарушения состава крови;
    • тревожность;
    • нарушение сознания;
    • высыпания на коже;
    • пожелтение кожи и глаз;
    • судороги;
    • сильная водянистая диарея;
    • галлюцинации;
    • повышенная возбудимость;
    • нарушения сна;
    • сердцебиение;
    • нарушения зрения;
    • потеря слуха;
    • звон в ушах;
    • спазмы в животе;
    • медикаментозная лихорадка;
    • вторичная почечная недостаточность;
    • тремор;
    • нарушения вкусового восприятия;
    • психозы;
    • депрессия;
    • мигрень;
    • полинейропатия;
    • нарушение координации движений;
    • васкулит;
    • тахикардия;
    • мышечная слабость;
    • разрыв сухожилий;
    • эритема;
    • анорексия;
    • стоматит;
    • повышенная утомляемость и др.

    Грамотный прием антибиотика

    Самое важное правило приема любого антибиотика – назначение врачом после обследования. Самолечение недопустимо, так как может привести к негативным последствиям.

    • Перед началом терапии Цифраном следует ознакомиться с листом-вкладышем, уделив особое внимание противопоказаниям, побочным действиям и лекарственному взаимодействию.
    • Доза препарата подбирается в каждом отдельном случае индивидуально. При этом учитывается вид микроорганизма, тяжесть заболевания, возраст, вес и состояние почек пациента.
    • Следует неуклонно придерживаться доз препарата, рекомендуемых врачом. Они могут слегка отличаться от указанных в инструкции.
    • Согласно инструкции Цифран и Цифран СТ следует принимать 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом, Цифран OD – 1 раз в сутки в одно и то же время.
    • Нельзя самостоятельно заменять Цифран на Цифран OD или Цифран СТ и наоборот.
    • Таблетки глотают целиком, запивая большим количеством жидкости.
    • Прием лекарства может осуществляться независимо от приема пищи.
    • Если применение пероральных форм препарата невозможно или инфекция очень серьезная – назначают внутривенное применение средства. Со временем переходят на таблетки.
    • Раствор для инфузий может вводиться неразведенным либо с инфузийными растворами (раствором Рингера, натрия хлорида или глюкозы).
    • Раствор препарата чувствителен к свету, поэтому его добавляют к растворителям непосредственно перед применением.
    • Не рекомендуется хранить раствор Цифрана в холодильнике из-за образования осадка при низких температурах. Осадок растворяется при достижении раствором комнатной температуры.
    • Раствор Цифран внутривенно капельно вводят заминут.
    • В среднем курс терапии лекарством составляет от 5 до 7 дней. Прием препарата продолжают в течение 2-3 дней после полного исчезновения всех симптомов для предотвращения возвращения инфекции с новой силой и развития суперинфекции.
    • При тяжелых инфекциях, вызванных смешанной микрофлорой с преимуществом анаэробов, требуется дополнение терапии другими антибиотиками.
    • Во время лечения препаратом следует увеличить потребление жидкости для предупреждения развития кристаллурии.
    • Нельзя употреблять молочные продукты (йогурт, молоко, творог) одновременно с таблетками Цифран. Нужно соблюдать перерыв 2-4 часа между ними.
    • Следует отказаться от управления транспортом и воздержаться от работ, требующих повышенной концентрации внимания из-за возможного развития головокружения и потери ориентации после применения лекарства.
    • Нужно избегать воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового света во время лечения препаратом и в течение нескольких дней по его завершению из-за риска развития фотосенсибилизации.
    • При возникновении сильной диареи во время лечения или по его завершению нужно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением псевдомембранозного колита,который требует отмены препарата и назначения необходимой терапии.
    • Следует немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу при возникновении затруднения движений, кровоподтека или сильной боли в каком-либо суставе.
    • Нельзя употреблять алкоголь во время лечения антибиотиком, так как при этом будут усиливаться побочные эффекты.

    Использование при беременности

    Применение препарата может быть небезопасно при беременности. Согласно данным исследований на животных ципрофлоксацин оказывает неблагоприятное воздействие на плод и может вызывать повреждения суставных хрящей. Поэтому лечение беременных женщин Цифраном допускается лишь по жизненным показаниям.

    Использование при лактации

    Антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому лактацию прерывают на время лечения, чтобы избежать негативного влияния средства на грудничка. Возобновить грудное вскармливание можно только по истечении 3 суток после приема последней дозы.

    Применение в педиатрии

    Цифран применяют для лечения детей и подростков только в исключительных случаях. Это объясняется возможностью развития серьезных побочных эффектов, а также повышенным риском разрыва сухожилий. Поэтому препарат лучше использовать только после завершения формирования опорно-двигательного аппарата.

    Применение в гериатрии

    При лечении пациентов пожилого возраста следует назначать более низкие дозы препарата, основываясь на клиренсе креатинина и тяжести заболевания.

    Передозировка

    При передозировке лекарством наблюдается почечная недостаточность обратимого характера. Лечение состояния проходит в стационаре. Проводят промывание желудка, введение жидкости в организм под постоянным контролем состояния почек, а также назначается прием антацидных средств. Специфического антидота не существует.

    Лекарственное взаимодействие

    Необходимо сообщать врачу о всех лекарственных средствах, которые принимаются. Это позволит правильно скорректировать лечение, так как Цифран со многими лекарствами вступает во взаимодействие, которое может негативно отразиться на здоровье.

    Нельзя применять препарат одновременно с:

    • тизанидином;
    • антиаритмическими средствами;
    • антацидами;
    • пробенецидом;
    • теофиллином;
    • метоклопрамидом;
    • кофеином;
    • пентоксифиллином;
    • метотрексатом;
    • НПВС;
    • глибенкламидом;
    • антагонистами витамина К;
    • пероральными антикоагулянтами;
    • фенитоином;
    • силденафином;
    • дулоксетином;
    • ропиниролом;
    • лидокаином;
    • клозапином;
    • сукральфатом.

    Аналоги

    Фармацевтические фирмы выпускают ципрофлоксацин и под другими торговыми названиями:

    Самостоятельно замену препаратов проводить не рекомендуется. Следует обязательно проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

    Источник: http://gaimorit-sl.ru/preparaty/tabletki/cifran.html